急性糜烂出血性胃炎，也叫急性胃黏膜病变，出血量可以很大，有时需输血抢救。这种胃出血多见于化学性腐蚀、大面积烧伤和脑外伤等机体应急状态。
胃出血是一种什么样的体验？
胃出血患者的感觉取决于出血量大小。
慢性胃炎常伴糜烂，糜烂的出血量通常很少，病人没有感觉，只是隐血化验阳性才知道消化道有出血。
急性糜烂出血性胃炎，也叫急性胃黏膜病变，出血量可以很大，有时需输血抢救。这种胃出血多见于化学性腐蚀、大面积烧伤和脑外伤等机体应急状态。
胃十二指肠溃疡出血量可大可小，小量出血溃疡面覆血痂，呕吐咖啡色胃内容物、黑便。杜氏溃疡底部恒径动脉出血量很大，可快速休克。
食管胃底静脉曲张破裂，出血量很大，可快速休克。
凡小量出血，病人没感觉，需隐血化验才知。大量出血有呕血、失血性休克、后期有黑便。
胃炎的症状表现有那些？
胃炎有很多种，每一种症状都有一定的不同，如果按照现代医学来分的话，可以分为以下几种：慢性浅表性胃炎、急性胃炎、反流性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、药物性胃炎、十二指肠炎等。现在有很多胃镜医生不负责任，检查结果写为“慢性胃炎”，其实这个没有太大诊断意义，临床多以浅表性胃炎对待。
不同的病种有着不同的症状表现，但基本上区别不是很明显，临床诊断的时候一定要区别对待，切勿随便用药。
祖国医学将慢性胃炎归纳为“胃脘痛”范畴，治疗则是根据不同的证型表现来立法用药，和现代医学有着截然不同的治疗方法。例如，常见的有肝胃不和证、脾胃虚弱证、肝脾不调证、脾肾阳虚证、寒凝中焦证、湿邪阻滞证等等，各有自己不同的治疗方法。
下面将不同的胃炎的临床表现大家做个简单介绍：
一、、急性胃炎：
临床上以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。一般起病较急，在进食污染食物后数小时至24h发病，症状轻重不一，表现为中上腹不适、疼痛，以至剧烈的腹部绞痛，厌食、恶心、呕吐，因常伴有肠炎而有腹泻，呈水样，严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。因饮酒、刺激性食物和药物引起的急性单纯性胃炎多表现为上腹部胀满不适、疼痛，食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状，症状轻重不一，伴肠炎者可出现发热、中下腹绞痛、腹泻等症状。体检有上腹部或脐周压痛。肠鸣音亢进。
二、慢性浅表性胃炎：
1．上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。
2．嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。
3．腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。
4．食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5．恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。
6．便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。
三、慢性萎缩性胃炎：
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致，临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状，但大多数患者可有上腹部灼痛，胀痛，钝痛或胀满，痞闷，尤以食后为甚，食欲不振，恶心，嗳气，便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦，贫血，脆甲，舌炎或舌萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见，本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。
四、糜烂性胃炎：
1、糜烂性胃炎症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视，如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。
2、大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到尽快进行治疗。
3、糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。内镜检查，特别是发病24～48小时内行急诊内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡，尤以高位胃体部多见。
五、反流性胃炎：
1.胃胀：腹部饱胀不适。
2.胃烧心：中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服碱性药物无缓解反而加重。
4、胃食管反流。每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物，从胃食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
5、咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难，所替代进食固体食物时，可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
6、出血及贫血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血，长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
7、胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状症状，多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动，可诱发在服制酸剂后多可消失，而过热过酸食物，则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感，主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着，烧灼感的严重程度，不一定与病变的轻重一致，严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。
8.伴随症状：嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等；可有胃出血，表现为呕血或排黑便以及潜血测试呈阳性等。
9.特异症状：胆汁性呕吐，由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，呕吐物可伴有少量食物或血液。
10、胃食管反流病患者发病几率随年龄的增长而增加，中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人 群。其主要症状为：反酸、反食、反胃、嗳气等，多在餐后加重，平卧或躯体前屈时易出现。最典型的症状是灼热和泛酸。不典型症状有：胸痛、打嗝、咽痛、咳 嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。
六、肥厚性胃炎：
病人常会伴有，胃胀，胃酸，嗳气，食欲不振，消化不良等症状。
治疗办法及调养:
治疗尚无良好的特效西药，中药治疗:先排毒，把胃里的细菌，致病物质，排出体外，然后快速消炎修复破损粘膜，最后调养。
七、药物性胃炎：
常见的药物性胃炎临床表现为上腹部不适、疼痛、灼热感、食欲下降、恶心、呕吐、泛酸水，严重者亦出现呕血、便血、失血性休克，甚至发生胃肠穿孔，并发腹膜炎，如治疗不及时，可危及患者的生命。
八、胃窦炎：
上腹部有撑胀感、隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等，少数可有出血，也有无症状者。本病与精神因素关系密切，情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。 胃窦炎多发于30岁以上的男性。这是其特点之一。
胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。
胃窦炎的具体症状
1、腹胀腹痛 胃窦炎多发于30岁以上的男性，上腹部撑胀感感，上腹部隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等，少数可有出血，也有无症状者。本病与精神因素关系密切，情绪波动、生气、精神压力或恐惧恶变 症的紧张心理可使症状加剧。
2、引发胃恶变 胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类。观察研究发现胃恶变与萎缩性胃窦炎、胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎恶变的危险性大于正常人20倍，萎缩性胃炎的发病率在胃恶变 高发区明显增高。
3、导致精神紊乱胃窦炎与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。
现代医学认为慢性胃炎的发病于幽门螺杆菌有直接关系，因此，治疗多以抑制幽门螺杆菌药物为主要方法；临床治疗见效快，但复发率高。然祖国医学则认为，无论是病菌、病毒，之所以能够在体内肆虐，是因为人体给其提供了适合病邪生长、繁殖的环境。因此，祖国医学治疗慢性胃炎，旨在寻找疾病根本原因，最终消灭的是病菌的生长土壤和环境，断其根源，故而可以康复疾病。
温馨提示：
如果患有慢性胃炎，不要随便买药治疗，因为各种胃炎可以单独存在，也可以共存，例如常见的有慢性浅表性萎缩性胃炎、慢性浅表性糜烂性胃炎、萎缩性糜烂性胃炎等等，所以，如果有条件的话，最好找好点的中医大夫调治；如果遇到慢性疾病急性发作的话，可以使用西药控制病情，然后采用中医药进行调治方为上策。
能检查到哪些原因吗？
胃出血，俗称消化道出血。40％是由胃、十二指肠溃疡导致。工作过度劳累，日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎引起的胃出血。这两种原因引起的胃出血经过治疗后大部分都能够痊愈。有部分患者在发生急性上消化道出血可能没有任何自觉症状，这时要明确出血部位，需要借助胃镜、B超或者CT等辅助检查手段。
胃出血症状胃出血症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有异物感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌甚至昏厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等。消化道出血的一般临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量以及速度，与患者的年龄、全身肾脏有很大的联系。1、呕血和黑便凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的便可有呕血表现。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血，当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血则较为少见。2、出血引起的全身症状若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。3、原发疾病的症状胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或者十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。一旦发现身边或者自己胃出血，应该怎么做？
1、常规处理
患者应平卧位，烦躁不安时可肌注安定10mg;
呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食;
病情严重者应吸氧;
放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物;
加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治疗方法
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
而对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
总之，一旦发现有胃出血的症状，就得立即送往医院诊治。
胃出血能自己痊愈吗？
胃出血不能自己痊愈。若是胃溃疡导致的胃出血通常出血量都比较大，这种情况需要积极的给予保护胃黏膜、抑酸以及止血的药物治疗。若是急性胃黏膜病变导致的。通常不给予任何其他药物治疗，只要休息，多注意喝水，注意饮食，基本上都能够缓解。
胃黏膜出血怎么回事？
我是香草小医生，我来回答。
胃黏膜：胃最内面的黏膜，呈淡粉色。胃黏膜由上皮、固有层及粘膜肌层3层组成。我们所说的胃炎、胃溃疡等疾病，主要是胃黏膜的病变。
胃黏膜出血，可表现为呕血，或呕吐咖啡样物，中上腹疼痛不适，隐血试验阳性或黑便。通常胃镜检查可明确。
导致胃黏膜出血的原因主要包括以下几点：
药物：非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、对乙酰氨基酚、等以及大剂量糖皮质激素的使用等等原因会导致急性胃黏膜的损伤出血。
酒精：大量饮酒，也是本病的常见原因，生活当中比较多见。应激状态：严重创伤、感染、休克、脑出血等重大疾病时候，人体处于应激状态，导致胃黏膜缺血、缺氧而损伤出血。怎么治疗？
祛除病因：停止服用相关药物，积极治疗引起应激状态的原发病，流质饮食，必要时禁食。
抑制胃酸分泌：临床上用的比较多的质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等。
出血量大者需要输血、胃镜下止血、手术止血等治疗。