瘤病毒全称为人瘤病毒（HPV），是一种双链DNA病毒，能导致人体皮肤、黏膜的鳞状上皮增生。
瘤病毒是什么？
瘤病毒是什么？
瘤病毒全称为人瘤病毒（HPV），是一种双链DNA病毒，能导致人体皮肤、黏膜的鳞状上皮增生。
HPV属于瘤病毒科瘤病毒属，主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变，其中高危型HPV（16型、18型等）与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关，低危性HPV（6型、11型等）引起尖锐湿疣。对HPV感染的预防，根据其传染，切断传播途径是有效的预防措施。若发现HPV感染，应及时配合治疗并告知一同接受治疗。避免带有HPV的渗出物污染公共环境，做好浴盆、浴巾及马桶盖的清洁及消毒。由L1蛋白制备的HPV病毒样颗粒疫苗，包括HPV二价（16、18型）疫苗、HPV四价（6、11、16、18型）疫苗和HPV九价（6、11、16、18、31、33、45、52、58型）疫苗，可预防宫颈癌以及疣等。
本内容由北京中医药大学东方医院 感染性疾病科 主任医师 黄象安审核
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HPV是什么病？
这几年，关于HPV疫苗的信息铺天盖地，而疫苗动辄10支YSL口红的价格，也首次让打针成为了一种风尚。那这个疫苗和HPV究竟有着怎样的爱恨情仇？HPV又是个什么东东？今天我来和大家说一说。
1.HPV是一种病毒，
主要寄居在皮肤和黏膜上。
HPV又叫人瘤病毒，它长这样
HPV是一种目前已知的、较小的DNA病毒，人体皮肤及黏膜的复层鳞状上皮是它的宿主。
你可能一听病毒就双脚发软怕得要命，别害怕，我们日常的感冒大多数也是由病毒引起的，没你想得那么可怕。
来和你八这病毒算哪门子小饼干。
小知识：什么是病毒？
病毒其实是个比较怂的货，它没有细胞结构，仅有一小片段的遗传物质，外面包裹着蛋白质形成衣壳，来保护里面的遗传物质。
它能活下去，全靠抢。
首先，它找到一个适宜的环境（如HPV病毒就喜欢皮肤和黏膜），然后找到另外一个构成自己、必须用到的材料，按照自己的遗传结构，去复制一个，最后出现一个新的病毒，来破坏人体健康。
这也基本是所有病毒生存的套路。
既然HPV只是小小的病毒，为什么大家如此害怕呢？
因为一提到HPV，很多人第一想到，是不是和艾滋病一样可怕？
当然不是！
第二就想到了宫颈癌。
有妹子分享自己在体检中心查出HPV感染的经历：这种感觉就像学生放暑假在家，出门去嗨。
途中突然接到：同学，您本学期挂科的成绩单已经寄到家中，签收人是您的父亲。
顿时背后一阵汗，眼前一抹黑，天突然塌了。
2.HPV分为低危型和高危型，
感染了高危型HPV才有可能发展成宫颈癌。
HPV这个家族相当庞大，目前有200多种不同的HPV。
反正你又不要读博，具体我就不说了，我主要来说说HPV的两大类：
低危型和高危型。
●低危型HPV感染：主要包括 HPV6、11、40、42、43、44、61、72、81 等（不用记）。
会引起官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，或者由感染造成炎症。
没错，就是你们经常在电线杆上看到的那种。
●高危型HPV感染：主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73型（不用记）。
高危型感染如果长期存在，会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生，失去控制时发生宫颈癌和其他官的癌症。
尤其是16和18，你们记一下，它们臭名昭著
现在知道了吧，只有感染了高危型的HPV才有可能发展成宫颈癌。
那么，是不是感染了高危型就要怕得夜不能寐呢？继续往下看。
低危型HPV感染虽然导致宫颈癌及癌前病变的几率极低，但是仍需要引起我们足够的关注。
宫颈、湿疣通常生长很隐蔽，医生有时用窥阴器检查肉眼很难发现，但是在镜下醋酸涂抹后就可以让湿疣无所遁形。三氯醋酸、电灼都是处理湿疣的有效方法，这个完全交给医生就好了。
即使是高危型HPV感染，也不必担心。从宫颈感染HPV到宫颈癌前病变，再到发生宫颈癌，是一个缓慢的过程。所以不是说感染了HPV就立刻会得宫颈癌。
宫颈上皮内瘤变分低度病变、高度病变。低度病变，半年复查就好，很大一部分病人病变会自行消退。这个阶段，患者需要坚持带，避免生殖道HPV的反复感染。
只有高度病变，才称为宫颈癌前病变。通常会做LEEP术或冷刀锥切术，切除病变同时，进一步病理检查以除外隐匿的早期宫颈癌。
HPV作为一种十分常见的病毒， 感染途径多、感染风险又大。
但实际上，宫颈癌可预防！作为唯一一个明确病因的癌症，宫颈癌最直接的预防方法就是：尽早接种HPV疫苗。
世界卫生组织曾给出建议，9-14岁女性是接种HPV疫苗的最优先人群。该年龄段女性尚未发生性行为，疫苗能够更好的发挥效力。张文宏医生也曾建议，家里有女孩的，最好在孩子什么都不懂之前，接种完HPV疫苗。
HPV感染并不可怕，不用一感染就恐慌失措。大多数女性都会在生命的某个阶段感染HPV，但绝大部分（95%以上）HPV感染是可以自身清除的，仅有一小部分女性会变为持续感染。
发现了HPV的感染，及时到医院就诊就好，医生就会帮助您把伤害降到最低！
感染后有哪些症状？
HPV是什么病，感染后有哪些症状?
HPV即人瘤病毒。感染HPV可能会导致鳞状上皮增生，感染后患者会出现丘疹、菜花样、鸡冠状的皮肤或黏膜改变，如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、宫颈癌等。
HPV具有传染性，可以通过、密切接触、医源染、母婴等途径进行传播。人体被HPV感染时，通常会出现皮肤、黏膜等组织的病变，患者会出现寻常疣、扁平疣、丝状疣等低危型病变，有些患者会出现黏膜病变、宫颈癌、口腔癌等高危病变。
对于普通皮肤和黏膜病变，可以遵医嘱通过激光、电灼、冷冻等疗法进行治疗。如果是比较严重的病变如宫颈癌，则需要在专业医生指导下进行手术治疗。此外，患者也可以预防性接种HPV疫苗降低HPV的感染几率。
本内容由中南大学湘雅三医院 妇产科 副主任医师 李立杰审核
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HPV感染是什么？
什么是HPV
HPV是主要通过性生活或密切接触传播的病毒，高危型HPV持续染是下生殖道高级别上皮内病变和癌发生的必要因素。
根据有无致癌性，HPV 分为高危型和低危型，HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 定为高危型，以 HPV16/18 诱发癌变的风险最高；其中几乎90%的子宫颈癌、88%的门癌、50% 的癌、43%的癌以及口咽癌等肿瘤均与高危型HPV持续染有关；
低危型HPV感染主要引起疣等良性病变，其中约90%的疣由HPV 6/11感染引起。
HPV 疫苗可预防HPV病毒
HPV病毒可以被预防，目前已制造并生产出HPV 疫苗。HPV疫苗主要诱导机体产生免疫反应，产生的中和性抗体在HPV进入机体时即可与病毒抗原结合，防止HPV 感染，通过预防初次HPV感染和减少持续性HPV 感染来阻断子宫颈癌前病变的发生和发展。
疫苗产生的抗体可透过血管壁，在局部上皮组织形成较高浓度；当HPV 通过黏膜上皮的细微伤口接触我们的细胞时，位于组织中的抗体即可与病毒结合发挥中和作用。
HPV 疫苗的类别
根据疫苗预防的型别区分分为双价、四价、九价，覆盖的HPV型别不同，“价”越高，代表疫苗的覆盖的HPV型别越多。
双价 覆盖16/18，预防84.5% 宫颈癌 ；
四价 覆盖6/11/16/18，预防84.5% 宫颈癌 ；
九价 覆盖6/11/16/18/33/45/52/58 ，预防90% 宫颈癌 。
二价与四价在预防宫颈癌方面同效，只是四价增加了预防低危型“疣”的作用。
哪些人群适合接种？
HPV 疫苗适合9-45岁。性暴露前接种免疫效果最佳，低年龄效果优于高年龄人群。
优先推荐：9-26岁（特别是17岁之前），遗传易感的适龄女性（存在基因病的适龄女性），高危生活（性生活过早、多、多孕、多产、吸烟、长期口服避孕药、性传播疾病者）、HIV感染的适龄女性。
推荐：27-45岁女性，HPV感染、细胞学异常的适龄女性，HPV相关病变治疗史的适龄女性，患自身免疫性疾病的适龄女性（系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等），患糖尿病的适龄女性。
哪些人群不适合接种？
禁止人员：对活性成分和任何辅料成分有严重过敏反应的人群，第一次接种时发生超敏反应者，不应再次接种。
谨慎接种：血小板减少症或其他成为肌肉注射禁忌症的凝血功能障碍者；哺乳期妇女应谨慎接种HPV疫苗（建议哺乳后再行接种）。
推迟接种：急性疾病伴发热等全身症状，接种后可能会加重症状，建议痊愈后接种。
妊娠期女性或备孕女性，推迟至妊娠期结束后再接种；若接种后意外妊娠，应停止未完成的治疗，并将未完成的治疗推迟至分娩后再行补充接种；已完成接种者，无需干预；建议完成最后一针治疗2个月后备孕；建议非经期接种；
Hpv疫苗的保护效力有多久？
自2006年HPV疫苗上市以来，长期随访可证实HPV疫苗14年的保护效力，但目前没有证据证实HPV 疫苗有终身保护的效力。
Hpv 与其他药物是否相互作用？
应避免使用免疫球蛋白或血液制品(接种前3个月)，以及不与其他医药产品混合同时注射。
不良反应：有发热、头痛、眩晕、疲劳、肌肉痛、关节痛、胃肠道症状等，一般以局部反应为主，多为一过性轻中度症状，安全性良好。
另外， 2021年专家共识已明确交代 ：无论是否存在HPV 感染或细胞学异常，对适龄女性均推荐接种HPV 疫苗（接种之前无需常规行细胞学及HPV 检查）；而接种后仍然需要接受宫颈癌的筛查；这两点很重要，因为现在临床上很多低龄女性因HPV感染而延迟接种，或者认为接种后无需再行常规检查，而延误治疗时机。
疫苗只是预防性，不能治疗已感染的HPV及相关疾病，也不能阻止HPV感染至疾病进展；且少数宫颈癌可能与HPV感染无关，现有的疫苗型别有限，不能预防所有HPV 感染。
湖南旺旺医院妇产科医师提醒：已完成二价或四价HPV 疫苗接种，不推荐重复接种九价疫苗；如仍想接种九价，建议至少间隔12个月才能开始再次接种九价；二价或四价接种中，则不建议中途更换为九价，应尽可能使用同一种疫苗完成整个接种。
参考文献：2021版人瘤病毒疫苗临床应用专家共识
2020年美国癌症协会人瘤病毒疫苗接种指南解读
湖南医聊特约问答作者：湖南旺旺医院 妇产一科 方颖 图/王锐
HPV是什么呢？
HPV是什么呢?
HPV是人瘤病毒的英文缩写，是一种无包膜的、嗜上皮性、双链环状小DNA病毒，是最常见的可通过性传播的病毒。
HPV是属于乳多空病毒科的瘤空泡病毒A属，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，可表现为寻常疣、疣（尖锐湿疣）等症状。
目前已经确定的HPV亚型有100余种。根据不同亚型HPV与肿瘤发生的危险性高低可分为低危型和高危型HPV。不同亚型的HPV意味着危险度不同、引发疾病不同，而且病毒疫苗设计也不同。
建议适龄期女性积极接种HPV疫苗预防HPV感染，如果不幸感染HPV，应及时就医，遵医嘱处置。
本内容由北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅审核
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