孩子用药无小事，药品是否安全，有没有副作用是每一位家长最关心的事情。生长激素安全吗？有哪些注意事项需要家长格外留心呢？临床专家有话说。
打生长激素长高有什么副作用吗？
孩子用药无小事，药品是否安全，有没有副作用是每一位家长最关心的事情。生长激素安全吗？有哪些注意事项需要家长格外留心呢？临床专家有话说。
教授 硕士生导师 四川大学华西第二医院儿保科 四川大学华西第二医院矮身材研究中心主任 吴康敏
Q：以您的临床经验，生长激素使用安全吗？哪种更放心？
A：生长激素临床应用已经30多年，作为药品的国家级管理监督机构，美国食品药品监督管理局（FDA）和食品药品监督管理局（CFDA）均已批准生长激素用于治疗儿童矮身材，所以在专业医生指导下使用是非常安全的。可以说，已上市的生长激素产品都是值得信赖的，如果存在安全风险，相关部门是绝不会批准其上市的。但同时，家长们也要知晓，生长激素属于处方用药，必须经过临床医生诊断才可以使用。
虽然药品安全，但由于生长激素需要长期注射，许多家长又没有医学护理的经验，所以操作过程中会存在很多安全风险。首先，家长日常注射操作一定要遵循医护人员的指导，选择适合儿童的注射器。此外，由于儿童身高体重变化较快，用药剂量需要经常调整，一支药品往往需要多次使用，为降低感染风险，还是建议选择含有添加抑菌成分的生长激素。其次，生长激素作为蛋白类药物，对温度的要求较高，高温不仅会影响药品的品质，而且疗效和安全性也会受到影响。目前临床使用的生长激素药品大部分都需要2-8℃储存，有的厂家甚至已经做到全程控温冷链运输，当然，也有个别厂家推出常温储存概念。但这里我想提醒家长，因为许多人可能根本不清楚常温的界定范围，常温就是20～25℃。例如我国南方有些地区一年中有200多天的温度都是超过常温的，所以绝不能忽视温度的控制，以免影响药物品质，耽误孩子治疗。
由此看来，应用生长激素药品治疗儿童矮身材还是十分安全的，只是家长们在日常操作中需要注意以下几方面。
影响生长激素安全性的相关因素对比图
敲黑板：生长激素临床应用已经多年，家长可以放心给孩子使用；作为处方药，生长激素使用需遵医嘱；生长激素日常储存温度要求严格，温度关乎药品安全和疗效，目前市面上药品多为2-8℃冷藏保存，全程冷链更推荐；注射过程要规范，可以选择适合儿童的注射装置，方便操作；生长激素用药剂量需要经常调整，单支药品往往需要多次使用，为降低感染风险，建议选择有抑菌成分的药品。
注射生长激素对成人增高有影响吗？
随着科技的发展，生长激素作为促进长高的药物，成为了很多孩子长高的常用药。已经给孩子用药的父母肯定了解，生长激素注射过程很长，需要坚持相当一部分时间，许多父母都感到很心疼。那么，生长激素促进孩子长高最少要用多久？
其实，身高增长是一个长期而缓慢的过程，所以对于为了改善成年身高而接受生长激素治疗的孩子来说，家长不能期望“立竿见影”打一个月、两个月的针就能彻底改善身高，生长激素治疗疗程相对还是比较长的。
治疗前，身高标准差积分（HtSDS）为-2.9，治疗一年后改善到-2.4，第二年改善到-2.0，治疗满7年改善到-1.2，已经达到正常身高范围，说明治疗疗程越长，对儿童终身高改善越好，治疗疗程治疗要确保1-2年以上。
总的来说，如果使用生长激素治疗的孩子有以下三种情况可以考虑停用：1、身高已经达到理想身高，这是一种非常好的结果，达到理想身高即可以考虑停药；2、遵医嘱建议停药，每个孩子的身体状况不同，当医生建议孩子停止用生长激素时，就应该遵医嘱停止使用；3、骨骺线闭合，当孩子骨骺线闭合时，已经无法再通过生长激素长高，此时就需要停止用药。
打生长激素的副作用有多大？
生长激素除了安全性，疗效也是家长关心的重中之重，既然决定给孩子使用生长激素，自然期待满意的疗效。疗效好不好，医生往往会得到患者第一时间的反馈，所以，临床专家依旧是拥有发言权的权威人士。
医学博士，硕士研究生导师 浙江大学医学院附属儿童医院 儿科副主任 新生儿科主任 王春林
Q：哪个生长激素品牌的疗效会更好？进口的是不是比国产的强？
A：我们探讨生长激素疗效好不好，主要还是看孩子开始治疗的时间以及能否坚持注射用药两方面。孩子5岁开始治疗和10岁再来治疗，对最终身高的影响会有明显差距；孩子每天坚持注射和抱着三天打鱼两天晒网的心态来操作，结果也一定是不同的。
对于生长激素的选择，我建议尽量选择适合儿童的，让儿童能更愿意配合治疗的药品。孩子关注的视角和成人往往不同，家长关心药品的安全和疗效，而孩子想的则是为什么要打针？打针疼不疼？能不能少打几次？假如孩子不愿意配合，再好的药也是白费。相较粉剂，水剂的注射操作步骤更简化，起效快，能在用药早期帮孩子树立信心，孩子更加配合；相比短效，长效不用每天注射，痛苦少了孩子自然愿意治疗。再者，人体自身分泌的生长激素是有其天然独特的分子空间结构的，就好像人们都知道吃海鲜要去海边，因为可以品尝原汁原味的鲜美，如果把海鲜冷藏带回来，口感难免会大打折扣，所以越接近天然的生长激素疗效自然越有保证。最后，家长日常对生长激素的储存也会对疗效产生干扰，建议严格按照说明书温度保存使用，争取让药效发挥最大作用。
至于进口的产品好还是国产的产品强，这个问题我们也要理性辩证地看待。时代在发展，社会在进步，生长激素产品的好坏无需再盲从老观念了，以前进口产品有优势是因为技术手段的限制，国内生长激素领域长期被进口产品垄断，价格高昂，多数患者无力承担，我们做医生的也只能“望药兴叹”。但近二十几年来，国产生长激素技术水平迅猛发展，我国研发出全球首支PEG化长效生长激素，研发实力已经赶超国际。另外。值得注意的是，各国对药品上市的要求不尽相同，的标准普遍高于欧美国家，所以我们有理由相信，国产生长激素比进口产品上市起点要更高。再有，相对于进口生长激素，国产产品会累计更多儿童的用药经验，在长期使用的有效性和安全性方面对国人更具针对性。
的确，给孩子选药品切记盲从，要做到充分了解，理性判断，才能挑选出适合自己孩子的生长激素，从而达到满意疗效。
影响生长激素疗效的相关因素对比图
敲黑板：评判生长激素的疗效更多取决于孩子开始治疗的时间以及对产品依从性；建议尽量选择适合孩子的，让孩子能更愿意配合治疗的药品，比如简化注射频率，搭配专属注射装置等等；药品接近天然，疗效也会更有保证；温度的把控有利于生长激素最大程度地发挥效用；对进口产品的选择切忌盲目。
孩子身高一直不达标？
你好，我是儿科医生小果，很高兴的回答这个问题。
凡事均有利弊，任何药物均有副作用，关键是要看你家孩子值不值得用？是不是利远远大于弊？
我们先看看生长激素的副作用：
1.甲状腺功能变化：通常会引起甲状腺功能低下，只要补充甲状腺素片就可以了，定期复查，等停药后就会恢复正常的。
2.引起血糖增高：如果血糖有增高，视情况可能需要暂停一段时间后也会恢复正常的，会引起糖尿病。
但正是因为使用生长激素会引起血糖增高，所以肥胖的孩子以及有有家族糖尿病病史的孩子，会谨慎使用生长激素。
3.特发性颅内压增高：这时候，小孩子常常会出现头痛，发生率比较低。
4.股骨头滑脱、坏死：非常少见，如果出现需要停药观察。
以上这4种情况，只要停药后就能恢复正常。
5.诱发肿瘤的可能：一听到能诱发肿瘤，很多人就开始打退堂鼓了。
但是，国际上有关组织曾进行过相关调查研究，结果显示无潜在肿瘤危险因素存在的儿童，生长激素治疗不增加白血病发生和肿瘤复发的危险。
但对曾有肿瘤、有家族肿瘤发生遗传倾向、畸形综合征，长期超生理剂量GH应用时需谨慎，治疗过程中应密切监测血清IGF-1水平，超过正常参照值+2SD者宜暂时停用。
也就是说，如果孩子曾经有过肿瘤或者有肿瘤家族病史的不建议用。
我是小果，三甲医院儿科主治医生，二宝妈妈，从10年余，欢迎关注了解更多育儿知识。
儿童打生长激素有危害性吗？
谢邀，作为专业人士我们建议尽量避免使用生长激素，毕竟是生物制剂，但对于生长激素缺乏的孩子，对于明显低于平均身高的孩子，我们强烈推荐使用，可以改变的孩子的未来身高。效果很好。
使用生长激素前要做核磁共振，甲状腺，生长激素，血常规，血糖，家属肿瘤史等等检查与排除后才会使用，使用中三个月复查指标，尽量避免副作用。从十几年使用情况看，严重的副作用比较少。
使用生长激素冇时间上规定，男孩最好在13.5岁骨龄前，女孩11.5岁骨龄前，在这后一年慬慎使用了，男过了14.5岁骨龄后，女12.5岁骨龄后不建议使用，效果不明确副作用大起来。所以建议父母必须准确严格找专业骨龄专家测一次骨龄，预测未来身高，听听专家建议能不能使用，不能光听卖药医生一面之词。
许多家长也会问，测骨龄要去省会城市不方便，当地没有懂骨龄与性早熟的医生。我告诉大家一个办法，先去任何一家医院，不管大小拍摄一张孩子左手手掌骨龄片，去淘宝淘一下骨龄检测服务，许多专业骨龄医生利用互联网开了店铺，服务态度很好，可以读片分析咨询建议，很方便。
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