等你了解了什么是边缘性人格之后你就明白为什么他称为咨询师了，它被称为咨询师主要因为它的诊断。
为什么说「边缘性人格障碍」是「咨询师」？
为什么边缘性人格是咨询师
等你了解了什么是边缘性人格之后你就明白为什么他称为咨询师了，它被称为咨询师主要因为它的诊断。
什么是边缘性人格障碍在《精神疾病诊断与统计手册》中有明确定义：
一种人际关系、自我形象和情感不稳定以及显著的普遍心理行为模式：始于成年早期，存在于各种背景下，表现为下列5项（或更多）症状 ：
1. 极力避免真正的或想象出来的被遗弃（注：不包括诊断标准第5项中的或自残行为）
2. 一种不稳定的紧张的人际关系模式，以极端理想化和极端贬低之间交替变动为特征
3. 身份紊乱：显著的持续而不稳定的自我形象或自我感觉
4. 至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性（注：不包括诊断标准第5项中的或自残行为）
5. 反复发生行为、姿态或威胁或自残行为
6. 由于显著的心境反应所致的情感不稳定
7. 慢性的空虚感
8. 不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒
9. 短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状
容易误诊的相似疾病
抑郁与双相障碍：边缘性人格很容易和双向障碍误诊，因为两者诊断标准相似，如果一个患者和同时符合两种疾病的诊断标准，那么他可能同时患有这两种疾病，在临床时，很难区分这两种病的区别。
依赖性人格障碍：边缘性人格障碍和依赖性人格障碍具有很多的共同障碍，依赖型人格障碍个体和边缘型人格障碍个体都有害怕遭遗弃的特点；然而，边缘型人格障碍个体对遗弃的反应是情感上的空虚、愤怒和强烈的要求；而依赖型人格障碍个体的反应则是加剧的讨好、顺从，并急于寻找替代性的关系以获得照顾和支持。边缘型人格障碍可以进一步经由典型的不稳定和紧张的人际关系模式与依赖型人格障碍相区别 。
由于其他躯体疾病所致的人格改变：边缘型人格障碍必须与由于其他躯体疾病所致的人格改变相区分，在由于其他躯体疾病所致的人格改变中，人格特质的出现归因于其他躯体疾病对中枢神经系统的影响 。
物质使用障碍：边缘型人格障碍必须与因持久的物质使用而发展出来的症状相区分 。
身份认同问题：边缘型人格障碍需要与身份认同问题相区分，后者只用于描述与发育阶段（例如，青少年）的身份问题相关但不是精神障碍的问题 。
表演型人格障碍：表演型人格障碍和边缘性人格障碍都有寻求注意、操纵性行为及急速变换的情绪，所以临床上也很容易吴振伟表演型人格障碍
综上：边缘性人格障碍之所以会成为咨询师，是因为其临床诊断非常困难，加上要与之鉴别的疾病太多，导致极易误诊所以这种疾病另咨询师很头疼。
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咨询性评估定义？
是指对咨询过程实施方案的评估，不是一定要到咨询结束时才进行，在咨询过程中就应该不断地总结、评估咨询效果，及时对咨询进行调整。
但结束前的评估是对整个咨询过程效果的评价，就显得更全面、更重要，咨询性评估可以在咨询的任何时间内进行。
你认为什么是心理咨询？
随着社会压力与日俱增，心理咨询慢慢被大众所需要，心理咨询师也慢慢走入了部分人的生活。
按就近原则，小编就“你怎么看待心理咨询”这个问题询问了身边的朋友。
★★★★“我心理挺健康的，我不知道。”★★★★★“大概就是花钱找人倾诉吧。”★★★★★“心理咨询还是跟聊天有点不同吧，它让我认识了真正的自己……”
……
虽说心理咨询已经逐渐进入大众的视野，但大部分人对心理咨询还存在一些误解。今天，我们就来谈谈“心理咨询那些事儿”。
心理咨询：是指运用心理学的方法对心理适应方面出现问题的求询者提供心理援助的过程。
来心理咨询的人不外乎有两种：自愿前来和迫于他人前来咨询。自愿的人，求助动机强，愿意接受助，也更愿意自我觉察和反思;咨询的人，对心理咨询的态度就比较复杂了。
有“叛逆”被家长强迫的少年，有长期社交障碍最后被家人拉来的青年，也有老师带来的学生：像《心灵捕手》里的威尔。
极具数学天赋的他，因童年的创伤不敢直面内心，活成了个问题少年。因数学题与数学教授蓝勃结缘。教授为了不浪费他的天赋，让他实现自己的人生价值，请了心理学专家为威尔做心理辅导。
既然是问题少年他又怎肯乖乖地接受辅导!
在面见咨询师前，威尔阅读其著作及相关资料，寻其弱点，激怒其……在接连气走五个咨询师之后，蓝勃发现威尔的心理防御太强，需要有人突破他的心防。
这时，他想到了他大学室友尚恩——心理学教授，因为他与威尔有着相同的背景：都来自南区。也正是尚恩的出现让威尔的命运出现了转折。
第一次面谈时，威尔照常寻找能激怒咨询师的弱点。而尚恩严厉地摆出不允许威尔触碰自己的底线。这让威尔有些震惊。第一次会谈就这样结束了。
第二次，尚恩先打开了心扉，慢慢引导着威尔，告诉威尔：外部的资料太简化你了，我不在乎那些，除非你想谈自己，谈你是谁。
心理咨询师并非救世主，只是推动来访者的协助者。
第三次，威尔玩起了“瞪眼游戏”，什么也没讲，坐等会谈的结束。尚恩同样也保持沉默。在心理咨询中，咨询师有时会使用“沉默技术”。
终于在一次会谈中威尔主动打破了沉默，开始说话了。宣告“瞪眼游戏”的结束，治疗的正式开始。
现实中，我们也发现真正进入心理咨询其实也是件很需要勇气的事情。
01 威尔为何拒绝心理咨询?
我觉得病耻感、脆弱感对他影响挺大的。
威尔因为童年的创伤，不允许自己展示出脆弱，于是，让自己成为“坏孩子”来保护自己，对抗外界，让外界觉得他是强大的。
一个“强大”的人，怎么能让别人窥见他内心的脆弱和伤痛呢。于是，他拒绝了数学教授，也用“铜墙铁壁”的防御拒绝了心理咨询师的帮助。
病耻感，是对疾病的一种负性情绪，伴随它的，是对疾病负面、污名化的评论。病耻感的可怕之处在于，无论这些偏见与歧视来自于他人还是自己，都会阻碍自己直面心理问题，使生理和心理都被伤害得更久。
所以才会有：
“我没病，只是有点感冒，我不用去看医生。”
“我知道自己是什么问题，没多大的事儿，不用去看医生。”
事实上：
感冒，治or不治，看自己所能承受程度;
长期感冒、发烧，放任不理，也可能掩盖了其他严重疾病：心肌炎、脑膜炎、肺炎、艾滋病等。
同理：
“我没病，只是最近状态不好，不用做心理咨询。”
“我知道我性格不好，自己调整，不用去做心理咨询。”
“我知道我们夫妻关系有问题，那主要是他不好，要去也是他去，凭什么是我去呢?”
……
由于病耻感的存在，很多人一开始在心理上是拒绝接受心理咨询的助。威尔就是这样的人，他觉得“我没问题，不用做心理咨询”，并利用自己的才智，试图击败每一位帮助他的心理咨询师。
02威尔与尚恩之间的“心理游戏”
我们知道，心理咨询的第一次是非常重要的。在第一次咨询时，主要了解来访者的过往史、进行心理诊断与评估及让来访者了解咨询的流程、权利、义务及咨询原理，了解咨询师，建立良好的咨访关系。随后咨询师与来访者将共同确立咨询目标、咨询形式(网络语音、、面谈)、咨询时长与频率等内容。
第一次的咨询，对整个咨询过程都很关键。在《心灵捕手》中，前几个咨询师都将自己的位置置于高点，将威尔视为一个问题少年，在没有建立好咨访关系时，就急于对威尔进行治疗，过于急功近利。
自尊心很强的威尔怎可能乖乖就范，他便用他的才智在与几个心理咨询师的首次咨询中，处处挑衅，寻找能激怒咨询师的弱点，击败了咨询师，这就导致后面的咨询无法开展。
我们可以将这视为一个心理游戏，他在看咨询师能否接住他扔出来的“东西”。前面几个咨询师失败了，掉进了他的坑里。尚恩不仅看出了他的“游戏”，还反击了他。这让威尔挺震撼的，感到尚恩的不同和强大。
后面威尔开始愿意过来见咨询师，他开始对心理咨询感兴趣，但无论是谈各种艺术，还是长时间的沉默，威尔都是在试探、考验尚恩。
看电影时，感觉这个过程蛮有趣的：在咨询初期，双方都在进行“心理游戏”，咨询师观察、分析来访者，来访者也观察、分析着咨询师，从而决定是否投入咨询，投入多少。
03威尔的咨询跟普通的聊天，好像一样，又好像很不同
威尔跟咨询师谈论了很多，谈艺术、谈书籍、谈女人、谈战争，好像每次都没有主题。
但尚恩的回应却扰动了他的内心。
尚恩对威尔说：
“你只是个孩子，你根本不晓得你在说什么。
所以问你艺术,你可能会提出艺术书籍中的粗浅论调，有关米开朗基罗,你知道很多，他的满腔政治热情，与教皇相交莫逆，耽于，你对他很清楚吧?但你连西斯汀教堂的气味也不知道吧?你没试过站在那儿，昂首眺望天花板上的名画吧?肯定未见过吧?
如果我问关于女人的事，你大可以向我如数家珍，你可能上过几次床，但你没法说出在女人身旁醒来时，那份内心真正的喜悦。
你年轻彪悍，我如果和你谈论战争，你会向我大抛莎士比亚，朗诵“共赴战场，亲爱的朋友”，但你从未亲临战阵，未试过把挚友的头拥入怀里，看着他吸着最后一口气，凝望着你，向你求助。
我问你何为爱情，你可能只会吟风弄月，但你未试过全情投入真心倾倒，四目交投时彼此了解对方的心，好比上帝安排天使下凡只献给你，把你从地狱深渊拯救出来，对她百般关怀的感受你也从未试过，你从未试过对她的情深款款矢志厮守，明知她患了绝症也再所不惜，你从未尝试过痛失挚爱的感受……”
再品品，尚恩这句话对两性亲密关系的阐释：
再品品，这句“这不是你的错”
尚恩拿着威尔的档案对他说“这(些事)不是你的错”一次又一次温暖又坚定地威尔重复着“这不是你的错......”
终于在说了十次之后，突破了威尔的心理防线：威尔抱着尚恩放声痛哭起来。
他的痛哭意味着面对了自己内心，不再被过去的伤害囚禁，开始知道自己真正想要的是什么了。在影片的最后他放弃已经谈好的工作，踏上了去寻找前女友的旅程。
后记：
有时，朋友也会问我“心理咨询也是谈话啊，那跟朋友倾诉，有什么区别啊?干嘛要花钱去谈啊?”
我常常嗯半天难以回答，或一本正经地说“心理咨询不是简单的聊天、谈天说地，咨询师会引导来访者进行探索，探索来访者内心中自己与外界、与他人、与自己的关系问题，进行疗愈，而不只是一味的情绪发泄。”
然后，就被一句“听不懂”或一记白眼给顶回来了。小编真想按着他的头，给他一个最简单易懂的方法——“你去体验一下，体验一下，体验一下，不就知道了!”
最后，希望大家在成长的道路上，也能像威尔一样，遇到一位好的心理咨询师，疗愈自己，改变自己。