有问题就有答案
Q1：发作性睡病是什么病
1.嗜睡发作 发作性睡病的患者大多数都有白天突然发作性不可克制的睡眠现象，其特征是反复发作的打盹或短时间睡眠（常持续10～30分钟）。以单调静态的情境下表现最为显著。小睡后的嗜睡症状获得显著缓解具有重要的诊断价值。 2.猝倒症 猝倒是发作性睡病的特征性症状，常由情绪激动因素诱发的一种突发短暂的肌肉无力，多数为兴奋情绪如大笑，少数为低落情绪如生气。典型患者在发作开始时神志清楚，但是可能经历视力模糊或眼睑下垂，常为双侧性，持续数秒，然后膝盖弯曲、头部下垂、额下垂或上臂无力。经常还伴随言语含糊和缄默。 3.睡眠瘫痪 睡眠瘫痪占所有患者的20%～50%，通常与入睡前幻觉相随。睡眠瘫痪被定义为睡眠刚开始或睡眠结束后持续数秒或数分钟的一种短暂无力进行随意运动的状态。这种发作通常可被轻微刺激所终止，如别人触及肢体或者同患者讲话时就能终止发作，此时患者意识虽然清醒，但全身无力或者不能活动，少数患者在清醒后、努力挣扎后仍可持续数分钟。 4.入睡前幻觉 发作性睡病患者经常在入睡时或将醒时存在异常的听觉或视觉感知。即从睡眠到觉醒之间转换过程中的幻觉，这些幻觉经历往往是不愉快的，典型的伴有恐惧感和威胁感。发生于睡眠开始时称睡前幻觉，发生于觉醒时称半醒幻觉。幻觉通常包含视、听和触觉的成分，常是复杂的、生动的和梦一样的经历，也可能伴随猝倒和睡眠瘫痪发作，但对外界环境的意识通常存在。
Q2：发作性睡病·会自愈吗？
发作性睡病患者是无法自愈的，而且这种疾病的病因还不明确。引起这种疾病的发生，一般跟患者的日常作息有关，患者需要保持良好的睡眠习惯以及生活作息规律。而且患者还要严格把控自己的体重，不要让自己的情绪波动太严重。可以适当的进行午休，减少自己突发睡觉的。确诊发作性睡病疾病后，是无法自愈的。而且发作性睡病是一种神经系统疾病。患有这种疾病的患者，会在白天突然睡眠，而且会在任何时间和地点发生。而且这种疾病是没有办法自愈的，只能通过介入治疗。患者可以通过药物只来，比如说哌甲酯、匹莫林等要去进行治疗。发作性睡病是属于一种慢性睡眠障碍，这种疾病通常会有一定的危害，比如患者会不分场合，不分地点，睡眠发作的时候不无法控制，比如患者在工作的时候就会出现跌倒在游泳的时候会发现溺水甚至会危及生命，患者在清醒的状态下，也会经常跌倒在地，因为在跌倒之前也没有先兆，所以会造成人身的伤害。发作性睡病 以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。通常在10～20岁开始起病,人群患病率估计0.02~0.18%，男性和女性患病率大致相当，是继睡眠呼吸障碍之后，引起白天过度嗜睡的第二大病因。它是一种终身性睡眠疾患，可严重影响患者的生活质量，甚至酿成意外事故而危及生命。国人的患病率估计在0.04%左右，在我院占睡眠中心就诊病人的4-5%。 起病于儿童时期者也不少见，但目前对其认识尚少，误诊及漏诊较为常见。大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者第一代直系亲属的患病几率为人群的20-70倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。 动物发作性睡病的发生与单一基因突变有关，但人发作性睡遗传方式尚不清楚。人发作性睡病与人类白细胞抗原（HLA）具有高度相关性[1-3]，人群中HLA基因频率的分布具有种族及地域差异性，在发作性睡病患者中，HLA 易感基因也存在种族差异。发作性睡病目前没有有效的根治治疗方法，因为病变在下丘脑，目前尚未达到根除下丘脑疾病的水平。可使用加强觉醒的药物利他林、匹莫林及苯丙胺等，选择一种药物从小剂量开始，直到出现疗效或最高剂量，但不应长期服用、副作用大。发作性睡病是由中气不运所引起，中气即是脾胃之气，根据多年中医临床经验和中医理论总结和完善了治疗发作性睡病的处方，取得疗效。 发作性睡眠病患者在临床上症状表现为发作性睡病四联征：即睡眠发作、猝倒发作、睡眠麻痹和睡眠幻觉，其中白天睡眠发作和猝倒发作为最常见。睡眠发作是指白天不可抗拒的睡意和睡眠发作，多在非睡眠环境和睡眠时间突发，每次发作持续时间为数秒至数小时不等，一般经过十几分钟短暂的睡眠后可恢复精神。猝倒发作表现为强烈情感刺激诱发的躯体两侧肌张力突然丧失，但患者意识清楚，不影响记忆，呼吸正常，很快进入快速眼动睡眠（REM），醒后完全恢复。睡眠麻痹指患者从快速眼动睡眠（REM）中觉醒时发生的一过性的全身性无力，不能活动、不能讲话，但呼吸和眼球运动则不受影响，持续数秒至数分钟。而睡眠幻觉是指在睡眠-觉醒转换时出现的生动、不愉快的感觉性体验，可以为视、触、听和运动性幻觉。发作性睡病的常见症状如下：1、白天过度嗜睡，患者白天会出现突然发生不能控制的睡眠发作，安静状态下可以出现，甚至从事活动状态下也可以出现，比如看电视，吃饭，走路，开车时都有可能发作。2、睡眠瘫痪，患者有时在刚入睡或刚觉醒时突然出现，表现为不能活动肢体及言语，常伴有濒死感，整个过程患者意识都是清楚的。3、猝倒发作，患者可能会出现骨骼肌突然失去张力而导致跌倒，持续几秒钟到几分钟，发作过程中患者的意识清楚。4、睡眠幻觉，相对少见，好发于睡眠开始时或快觉醒时，有类似于梦境样的幻觉。5、自动行为，患者看似清醒，会进行一些无目的的单调重复的动作。6、睡眠时会出现不自主的肢体运动。7、记忆力下降。
Q3：发作性睡病是嗜睡症吗？
发作性睡病是发作性的疾病，只是在发作的时候才会睡觉，平时是正常的，身体也没有大的异常。嗜睡是脑部的病变，是一种意识的障碍，属于昏迷的前期，如果不刺激他，会一直昏睡
Q4：怎么才可以判断自己是发作性睡病呢？
有嗜睡主诉或突发肌无力；2. 几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠期，至少三个月；3. 情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失（catapexy）；4. 伴随特征：睡眠**、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒；5. 多导睡眠图（PSG）现实下面一个或多个特征：睡眠潜伏期<10min；PEM睡眠潜伏期<20min；多次睡眠潜伏期试验（MSLT）平均潜伏期<5min；出现≥2次的睡眠始发的rem睡眠；6. HLA分型显示DQBI*0602或DR2阳性；7. 临床症状不能能够用其他躯体、精神疾病解释；8. 可能存在其他睡眠障碍，如plmd或中枢性睡眠呼吸暂停，但检查结果均不是症状的主要原因。上述8项中符合1、2、3、4或符合1、4、5、7项，均可诊断。
Q5：发作性睡病会失眠吗？
发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，白天过度嗜睡或快眼动睡眠突然侵入觉醒状态、入睡阶段或醒后幻觉、伴或不伴情绪刺激诱发的猝倒和睡眠瘫痪、睡眠结构和睡眠-清醒昼夜节律紊乱等，少数患者可伴有行为异常或暴力性梦境扮演，长久是会造成失眠问题的。建议通过改善睡眠环境，调整情绪，这样长期是可以缓解的，还有建立良好的睡眠卫生习惯，在一定程度上可以缓解日间嗜睡的症状，降低失眠的发生。要保持规律的睡眠，有规律的睡觉，睡眠时间到后，就起来，别睡太多。避免睡眠时间被其他事物干扰或打断。避免食用对睡眠有影响的食物，如富含咖啡因的食物和饮料、烟和酒，还需要避免睡前暴饮暴食等。睡眠是我们每天都要完成的“任务”，在睡眠期间，身体得到休息，各个器官也能高效运转，获得调节和自我修复的机会，每天这一段时间，身体才能更好、更持久地运行。文/兰帛睡眠家居在现实生活中，随着科学技术的飞速发展，很少有朋友能够早睡早醒，但是对于当代年轻人来说，珍惜生命知道如何保持健康，早睡早起，对他们的健康非常有益，并且会使他们的第二天工作和学习效率提升。但如今，很多人都不注重睡眠，他们不觉得睡觉或多或少有什么问题，即使他们发现自己身体有不正常的情况下。也不会认为这与睡眠有关。事实上，成年人睡一天是合情合理的。例如，为了维持身体的正常运作，我们每天要睡7至8个小时。那么，无论是低于这一时刻，还是超过这一时刻，都是不适当的，而且可能影响健康。所以，睡眠方面，兰帛睡眠研究院在这里给你以下建议：控制睡眠时间在7-8小时内控制睡眠时间，找到最舒服的状态，避免熬夜或睡觉。人的精气神，并非由睡眠的时间所决定，而是由睡眠的质量所决定，如果你醒来后，发现自己睡得不好，那么这类人基本上每天的睡眠质量都很低。那是因为在睡眠过程中，你所获得的有效睡眠不足。早睡早起早上起床很多人认为，晚上睡觉后，起床不会有点晚？不是说，因为身体有自己的生物钟，身体的各个器官都会根据自己的休息时间来自我修复工作，如果打破这种平衡，很容易出现免疫力下降，各种器官工作受损。对于有些人来说，睡眠是一个小问题，但是作为一种日常的事情，小伤害会慢慢积累起来，最终危害人类健康。所以，无论你是不睡觉的人，还是经常睡过头的人，你都应该安排自己的睡眠时间。
Q6：发作性睡病危险吗？
发作性睡病（narcolepsy）是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。发病机制尚未清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88%-100%。西药治疗（一）过度嗜睡的治疗1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。2．其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。（二）猝倒的治疗1 ．去甲肾上腺素药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。2 ．三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物。3．羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 %， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。（三）失眠的治疗患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。中医中药治疗（一） 心脾两虚1. 症状 嗜睡，睡前多眼花幻影，神疲心悸，面色不华，苔薄白，脉细弱。2 ．治法 补益心脾。3 ．方药 归脾汤加减。若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者，加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿，健脾行气；睡前眼花幻影较多因心阴不足者，加麦冬、玉竹、北沙参。（二）脾气虚弱1 ．症状 整日昏昏欲睡，面色萎黄，神倦肢怠，失眠多梦，心悸气短，健忘易惊，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。2 ．治法 补益气血，荣脑醒神。3 ．方药 养心汤加减如水饮内停，心悸怔忡者，加猪苓、槟榔、泽泻；整日昏睡不醒者，加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。（三）肾阳不足1 ．症状 嗜睡发作，或昏昏欲寐，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿，小便清长，夜尿频数，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细微弱。2 ．治法 温补肾阳。3 ．方药 右归饮加减。若气虚血脱等，加人参重用并加白术、黄芪。（四）髓海不足1 ．症状 怠惰嗜睡，腰膝酸软，头昏脑鸣，或耳鸣耳聋，神情呆滞，思维迟钝，精神不济，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱或细数。2 ．治法 填精补髓，健脑利窍。3 ．方药 左归丸加减。遗精，梦交者，加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精；潮热，盗汗，口干者去山茱萸、鹿甲胶，加知母、黄柏滋阴泻火。（五）心阳不足1 ．症状 嗜卧倦怠，精神萎靡，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。2 ．治法 温补心阳，补益心气。3 ．方药 桂枝甘草汤合人参益气汤加减。畏寒肢冷甚者，去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳，温通经脉；面色苍白血虚甚者，加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。（六）胆热痰阻1 ．症状 昏困嗜睡， 头晕目眩，口苦口干，呕恶，胸胁满闷，舌红苔黄，脉弦数。2 ．治法 清胆化痰。3 ．方药 蒿芩清胆汤加减。因痰浊内阻，气逆不降见心下痞硬、噫气不除者，加旋覆代赭汤以益气和胃，化痰降气；若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。（七）暑湿伤气1 ．症状 昏困嗜睡，四肢困倦，纳呆胸满，身热自汗，头痛，口渴，大便溏泄，小便短赤，舌苔腻，脉虚。2 ．治法 清暑益气。3 ．方药 清暑益气汤加减。若暑热较甚者，加石膏；湿浊甚者见舌苔白腻，去麦冬、知母，加广藿香、草豆寇。（八）脾湿肝郁1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿，肢体沉重，倦怠乏力，月经量多，色紫有块，腰重痛，白带多，咳吐浊痰，头晕头痛，或胃脘嘈杂，神疲面晦，记忆力差，便干溲黄，舌淡红，苔白厚而腻，脉沉弦。2 ．治法 健脾疏肝，除湿醒脑。3 ．方药 完带汤加减。白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带；咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星；头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。（九）湿浊困脾1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿；肢体沉重，倦怠乏力，胸闷痞满，口腻纳呆，舌质淡，舌苔白厚而腻，脉濡缓或滑。2 ．治法 健脾祛湿，开窍醒神。3 ．方药 半夏白术天麻汤加减。若湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝利湿化饮；若肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。（十）瘀血阻滞1 ．症状 嗜睡发作，迁延日久，神疲乏力，头脑昏沉，记忆力减退，时有头痛，失眠多梦，舌质紫暗，常有瘀点或瘀斑，脉细涩无力。2 ．治法 行气活血，开窍利脑。3 ．方药 通窍活血汤加减。若头痛甚者加葛根、延胡索等；夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。中医针灸治疗1 ．体针( 1 )方法1主穴：鼻交。配穴：神门、三阴交、太冲。( 2 )方法2主穴：申脉、照海。配穴：百会、三阴交。2 ．头针主穴：国标头针顶中线、额中线。配穴：湿浊困脾者加额旁二线（双）、额顶带；心脾两虚者，加额旁一线（右）、额旁二线；肾阳不足者，加额旁三线（双）、枕上正中线、枕上旁线（双）；髓海不足者，加额旁三线（双）。3 ．温针灸取穴：通里、大钟、心俞、脾俞。4 ．耳穴贴压 取神门、脑干、皮质下、枕小神经点、肝、脾、心穴。推拿按摩治疗采用循经推运松解疗法。令患者取俯卧位，身体放松，平稳呼吸。术者位于患者右侧，用双手的拇、食、中和无名指在患者体表操作。心理治疗1 ．发作性睡病部分患者出现反应性抑郁症状，应给患者以心理支持，增强其治疗信心，并取得家人、同事的理解与支持。2 ．行为治疗：改变原有的生活方式。3 ．合理安排作息时间，强调有规律的工作和休息，尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张。白天加强体力活动以改善白天过度嗜睡。