脑血栓应用药物
（1）改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。
常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升，连用7—10天。
有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞，有效率90%。
具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7－l0次为l疗程。
(2)抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑CT检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500－25000单位，溶于5％葡萄糖液500－l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50－100毫克，治疗天数依病情而定。
近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成，有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积，确定释出血量，一般在200－400毫升，输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。
(3)浴血栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10％葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。
曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加入生理盐水l00毫升中，颈动脉加压滴人，每分钟15—2O滴，1—3次治疗即可。
还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法，也取得了较好效果。
溶栓疗法，无论是静脉给药还是动脉给药，都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为，溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内，血栓富含水分，易溶解)，见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样，要密切注意出血倾向，需在医院经医生掌握使用。
4）防治脑水肿：临床上目前最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。
高渗液能起到高渗利尿脱水作用，常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快，效果显著，且有清除自由基的作用，如毒性最强的（OH）自由基，从而保护脑细胞。有人认为，甘露醇能降低全血粘度，减少血管阻力，提高脑灌注量，改善脑循环。②甘油的优点是：作用持续时间长，反跳作用甚微，甘油可作为能量被利用，能改善钠泵功能，有利于细胞毒性脑水肿的消除；促代谢而改善脑功能；渗透压性利尿作用较小，肾损害较轻。
利尿剂也有脱水、降鼎压作用，尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。
缺氧后产生的自由基连锁反应，可使细胞膜发生过氧化损害，从而导致脑水肿和微循障碍，所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松（或强的松）、巴比妥类、维生素E、维生素C，氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶（SOD）等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用，抑制花生四酸从细胞膜上释放，从而抑制自由基对脑血管壁的损害，研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血，尤其合并新抗凝片时，消化道出血的发生率时显增高。故应慎用。
（5）高压氧治疗：在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的，吸氧时间总共为90—110分钟，每日1次，10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞，效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效，但是也有人认为效果并不可靠，所以目前未能广泛开展。
(6)外科手术治疗：选择适应证较严格。其适应证如下：①颈内动脉外段血栓形成，管腔完全闭塞或狭窄程度超过50％以上者，作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成，可选择狭窄严重的一侧，先作血栓摘除术，使血流量增加。②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者，可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞，通过临床观察，带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。④如已形成脑软化灶，临床有颅高压表现，或有脑疝迹象者，经降颅压药物治疗效果不显著，应迅速手术，清除软化坏死组织，或行颞肌下减压术。⑤颈椎病变压迫推动脉时，可根据具体情况手术治疗。
(7)中医中药治疗，祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证，判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。
(8)针灸治疗：可以疏通经络，调节气血，促进疾病康复。有研究资料表明，针灸可以降低血液粘度，抑制血小板聚集和粘附，抑制红细胞聚集及降低血球压积，达到增加脑血流量，改善脑细胞供氧，促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针，根据瘫痪肢体选取穴位，结合补泻手法施术治疗。近些年来，头针被广泛地用于脑血栓的治疗，还有入应用刺络法来治疗脑血栓，均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗，并予以适当瘫胶功能锻炼，效果会更好些。
(9)颅脑超声波治疗：超声波穿透颅骨通过脑实质时，机械振荡波被组织吸收，转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加，血液循环得以改善，有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟，每天1次，10次为l疗程。没有痛劳，无副作用，可以在康复期选用。
(10)神经活化剂的应用：神经活化剂能改善脑代谢，防止脑坏死、变性，预防梗塞后痴呆。常用的药物有ATP、细胞邑素C、胞二磷胆碱、Y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视，究竟哪种药物效果更好尚难肯定。
(ll)调节血压、控制高血胳、高血糖：目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速，以免影响脑血流灌注；血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度，影响微循环， 应限制脂质摄入和增加消耗，如功能锻炼。可给予降血腊药物，如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下，且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时，应特别慎重。
(12)处理神经性内脏综合征，脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状，如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞）、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等，均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后，应予以处理。
(13）一般支持疗法：脑血栓急性期须卧床休息，加强护理。如有心肺合并症者，必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。
脑血栓吃什么药好
脑血栓是慢性病,恢复期在半年到一年,如果这个期间防治得当,不复发,就会恢复得不错。否则会留下后遗症,更加难治不说还容易复发。注意坚持科学用药,在出院后。注意控制好血压血脂水平,清淡饮食调节好,坚持康复锻炼按摩等。都会对恢复有利,不能急于在医院治好,这是不可能的。活血化瘀芳香开窍,抗粘抗凝类中药对脑血栓患者的恢复有利,中西药结合治疗对脑血栓康复最有利。目前最好的脑血栓治疗中药是我国唯一二次研发成功的脑血栓治疗中药天欣泰血栓心脉宁片,最有效的脑血栓防治西药是拜阿司匹林。这两个药一起用,能达到增强疗效,降低西药副作用的良好疗效。 参考资料:www.txtxsxmn.cn 发现脑血栓形成病人后的处理办法 (一)保持镇静 对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1～2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。 (二)尽量准备好充足的现金或支票 以免到医院后因资金不到位而延误治疗。 家属在医院和医生的配合治疗 (一)协助护理 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。 (二)饮食问题 有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。 病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。 (三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员 脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。 (四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。 (五)注意病人的情绪变化 患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
治疗脑血栓的特效药,
你好，国药准字里没有特效药，现在有的极少数的中医能治这个病。治这个病一定要选择准了药，或医生。
目前治疗脑梗最好的药是什么？
患者如果诊断脑梗塞疾病，就需要积极治疗原发病，如高血压，高脂血症，动脉硬化，糖尿病等慢性疾病引起的病情可能，加抗血小板聚集药物治疗，如阿司匹林，才能预防脑梗塞复发可能。如果脑梗塞引起的后遗症，就需要康复科就诊，功能锻炼，才能改善。
防治脑血栓再复发的药物有哪些？脑血栓再复发
脑血栓的病人常有高脂血症和肥胖。饮食治疗原则常以控制脂肪的摄入、减轻体重、降低血液的粘度为目的。每日膳食中要减少总的脂肪量、增加多不饱和脂肪酸、减少动物脂肪、使P/S比值达到1。8以上、以减少肝脏合成内源性胆固醇。
如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时、可适当饮用饮料以防止血糖继续下降、当一过性低血糖缓解后、就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料、其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖、受到了人们的欢迎、满足了喜甜食人的要求和口感。
另外脑血栓的病人要经常饮水、尤其在清晨和晚间、清晨饮水可冲淡胃肠道、水分入血液后、随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小、睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液、防止血栓栓塞。脑血栓的病人平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物、宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、熘、温拌等烹调方法、不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
烹调时不用动物油、而用植物油、如豆油、花生油、玉米油等、用量每人每日25克、每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇、每日每人应在300毫克以内、也就是说、每周可吃3个蛋黄。如果膳食中控制了总脂肪的摄入、血脂是会下降的、肥胖或超重患者的体重也会下降、最好能够达到或维持理想体重、这样对全身各内脏的生理功能有益。
此外魏医生还指出，B族维生素对于特殊的脑血管病人群是必须的，这一类的人群就是高同型半胱氨酸血症的患者，维生素B6和B12是高同型半胱氨酸血症在代谢功能中需要的一种辅酶，有了这两种物质，才能使半胱氨酸代谢的途径顺畅，促进体内多余物质的代谢。
常见的味剂有阿斯巴甜、甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍、用量小、不产生热量、无毒、体内不吸收、能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明、阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。脑血栓的病人有的合并高血压病、食盐的用量要小、要采用低盐饮食、每日食盐3克、可在烹调后再加入盐拌匀即可。
有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。虽然控制了脂肪的摄入、但不能忽视精制糖和含糖类的甜食、包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展、各种含糖饮料不断增加、当多饮用含糖饮料后、体内的糖会转化成脂肪、并在体内蓄积、仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘度、对脑血栓的恢复极为不利、所以也要控制饮料的应用。
由于膳食中的脂肪量下降、就要适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽类提供、可多用鱼类、特别是海鱼、每日要吃一定量的豆制品、如豆腐、对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。要增加膳食纤维和维生素C的食物、其中包括粗粮、蔬菜和水果。
脑血栓的病人常有高脂血症和肥胖。饮食治疗原则常以控制脂肪的摄入、减轻体重、降低血液的粘度为目的。每日膳食中要减少总的脂肪量、增加多不饱和脂肪酸、减少动物脂肪、使P/S比值达到1。8以上、以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油、而用植物油、如豆油、花生油、玉米油等、用量每人每日25克、每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇、每日每人应在300毫克以内、也就是说、每周可吃3个蛋黄。如果膳食中控制了总脂肪的摄入、血脂是会下降的、肥胖或超重患者的体重也会下降、最好能够达到或维持理想体重、这样对全身各内脏的生理功能有益。由于膳食中的脂肪量下降、就要适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽...
如果在烹调中放入盐、烹调出来的菜仍然很淡、难以入口。为了增加食欲、可以在炒菜时加一些醋、蕃茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外、还可加速脂肪的溶解、促进消化和吸收、芝麻酱含钙量高、经常食用可补充钙、钙离子可增加血管内皮的致密性、防止脑出血有一定好处。
中医一般使用红花等活血化瘀的药物进行治疗。宣武医院神经内科魏翠柏医生指出，红花是传统中药中治疗脑血管病常用的一味中药，在传统医学记载中，红花具有活血、通络、止痛的功效，现代的药理学研究也认为红花有改善脑循环，控制动脉硬化的作用。
要有个好的心态这是很重要的哦，脑血管疾病用药需要在医生的指导下使用，临床上除了使用抗凝、神经保护药物进行治疗外，对于轻度脑血栓患者，或处于恢复期的脑血栓患者，中药也是常用的治疗药物。
临床上常用的五福心脑清软胶囊等药物，就含有红花、维生素B6等成分，可以作为很好的二级预防药物。祝早日康复哦。