如果患者宫颈切除术后切缘有残留病变,切口不干净,会考虑二次锥切。考虑的时候,应该有人会有这个疑问,宫颈还能再锥切吗?
宫颈锥切术会对宫颈组织造成损伤,可能无法完全恢复。因此,建议不要进行二次锥切,以免锥切过深造成子宫静脉损伤而导致大出血。应根据自身病情的严重程度和体质差异,有选择地诱发宫颈疾病。最好不要直接选择锥度。
如果你强烈希望进行第二次宫颈锥切,患者应该满足两个适用条件。一、宫颈锥切术后患者标本病理报告为切缘有残留病变,或在此之前因宫颈上皮内瘤变而行宫颈锥切术的患者;二是年龄较小、有生育愿望或不得不保留子宫的患者。
第二次宫颈锥切术后,应定期检查宫颈细胞学涂片和人乳头瘤病毒,有时还要检查阴道镜,以确认复发的可能性。术后两年内复发的概率较高,应增加检查频率,每两到三个月检查一次。如无异常,两年后复发风险明显降低,可每年复查一次。如果患者想怀孕,术后6 ~ 12个月的细胞学涂片和人乳头瘤病毒复查无异常,或阴道镜检查病变无复发时可考虑怀孕。最后,建议患者术后摄入足够的蛋白质,促进伤口愈合。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。