【导读】荨麻疹对患者的伤害很大，所以患者往往会很焦虑，但是治疗疾病的前提是找到病因，那么荨麻疹的病因是什么呢？表现如何？如何诊断？如何看待？慢性荨麻疹的病因是什么？他和湿疹有什么区别？
荨麻疹的病因
荨麻疹的病因与过敏原密切相关，包括以下过敏原：
1)食物。如鱼、虾、蛋和牛奶，其次是肉类和植物性食物，如草莓、可可和西红柿。腐败的食物分解成肽，碱性肽就是组胺释放。食物未完全消化前，蛋白质以蛋白胨或多肽的形式被吸收，可引起荨麻疹。此外，食物中的色素、调味剂、防腐剂以及天然或合成物质也会引起荨麻疹。
2)药物。一类是能形成抗原的药物，如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等。另一类是组胺释放剂，如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多粘菌素、维生素B、奎宁、氢化苄达嗪等。
3)感染。最常见的是引起上感染的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒。寄生虫，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴原虫和疟原虫等。细菌如急性扁桃体炎、牙槽脓肿、鼻窦炎、脓疱病、败血症等。
4)吸入。花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学物质(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等。)等空气传播的过敏原等。
5)物理因素，如冷、热、阳光、摩擦、压力等物理和机械刺激。
6)动植物因素，如虫咬、有毒毛刺(如毛虫、甲虫、蛾的毛鳞刺入皮肤)、与荨麻、羊毛接触等。
7)精神因素，精神紧张或兴奋，运动后乙酰胆碱释放。
8)遗传因素某些类型的荨麻疹与遗传有关，如家族性寒冷性荨麻疹和遗传性家族性荨麻疹综合征。
9)内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、更年期)、传染性单核细胞增多症和慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病。
荨麻疹的表现
不同的荨麻疹有不同的表现，基本的损害是皮肤上出现风团。通常先出现皮肤瘙痒，随后出现喘息，呈鲜红色或肤色苍白，少数患者出现水肿性红斑。风团的大小和形状不一样，起病时间也不一定一样。风渐渐散开，汇成一片。由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风持续几分钟到几个小时，少数可以延续到几天后消失，不留痕迹。
部分患者还会出现恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状，严重者还会出现胸闷、不适、面色苍白、心率加快、脉搏微弱、血压下降、气短等全身症状。每个人的荨麻疹都出现在不同的地方，有的是四肢，有的是面部、胸部、背部、大腿内侧等。
荨麻疹的诊断
根据临床表现，首次出现皮疹样风团时可作出诊断。诊断不难，但荨麻疹的病因复杂，往往很难确定荨麻疹的病因。因此，需要通过详细的病史、详细的体检和相关的实验室检查，尽可能明确荨麻疹的病因。遗传性血管性水肿的诊断可根据病史、阳性家族遗传史和血清学检查等。当有下列临床表现时，应怀疑是否有此病的可能：
1)复发性局限性水肿。
2)自限性，通常1 ~ 3天可自行缓解消退。
3)复发性喉头水肿或不明原因腹痛。
4)伴有情绪、月经，特别是外伤等诱因。
5)无瘙痒和荨麻疹。
6)抗组胺药和肾上腺皮质激素无效。
7)有阳性家族史，近半数家族成员患病。
8)血清脂肪酶抑制剂C4和C3值下降。
荨麻疹的治疗
荨麻疹的病因不同，治疗效果也不同。首先要去除病因，下到每个患者的病因，避免。如果是感染引起的，要积极治疗感染病灶。药物引发者应停止使用过敏药物；过敏食物原因，查出过敏食物后，不要再吃这种食物。还要避免诱发因素，如寒冷性荨麻疹要保暖，乙酰胆碱性荨麻疹要减少运动、出汗和情绪波动，接触性荨麻疹要减少接触机会。
慢性荨麻疹可以用芝麻治疗。经常吃芝麻可以提高体质，增强体力，强健皮肤，不容易出疹子。黑芝麻糊效果不错。治疗慢性荨麻疹，可用桃叶作浴剂，桃叶汤可抑制荨麻疹瘙痒，有防治荨麻疹的作用。将生桃叶阴干，捣碎，装入纱布袋，放入浴缸。将水烧开，倒入浴缸。冷却到合适的温度后，身体慢慢泡在浴缸里，效果很好。
煎服枇杷叶还有治疗痱子、荨麻疹的功效。取三片叶子，用手碾碎，放入500克水中煮沸。煮好的汁液冷却后，用它清洗患处。也可以把枇杷叶装在纱布袋里，放在洗澡水里泡一会儿，作为沐浴剂。
慢性荨麻疹的病因
1)基因缺陷。大多数慢性荨麻疹患者都有遗传缺陷。研究表明，慢性荨麻疹是一种多基因遗传病，以过敏体质引起的免疫系统功能紊乱为特征。
2)外部诱发因素。
食物：鱼、虾、蟹、蛋最常见，其次是一些植物性食物，如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品。某些食物引起的荨麻疹可以过敏，但有些不新鲜的食物会分解成多肽。碱性多肽是稀释的组胺，蛋白质类食物在彻底消化前以蛋白胨或多肽形式被吸收，可引起荨麻疹。
药物：很多退烧药容易引起机体的过敏反应，导致本病。常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺等。还有一些药物因为是组胺释放物质如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪等。
感染：包括病毒、细菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸道感染的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎病毒，大多数慢性感染病变，如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性中耳炎等，都与荨麻疹密切相关。
3)物理因素：冷、热、阳光、摩擦、压力等物理刺激。最新权威实验证实，过敏人群的自由基数量远高于非过敏人群。自由基对人体免疫系统的入侵是过敏体质形成的基础，也直接氧化人体肥大细胞和嗜碱性粒细胞，导致细胞膜破裂，释放组胺，产生过敏反应。所以要改善过敏体质，就要清除自由基。
4)动植物因素：如虫咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛、花粉等。
5)精神因素：如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。
6)内脏和全身性疾病，如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢紊乱、内分泌紊乱等。可以是荨麻疹，尤其是慢性荨麻疹的病因。
荨麻疹和湿疹的区别
两者都是常见的皮肤病，但区别很明显。
荨麻疹是由于各种原因引起的皮肤、粘膜小血管扩张、通透性增强而引起的局限性水肿反应。这是一种暂时性、水肿性和过敏性皮肤病，伴有严重瘙痒。湿疹是一种常见的表皮炎症，表现为皮损的多形性(红斑、丘疹、水疱等。)急性期，有渗出倾向，自觉瘙痒。湿疹的病因很多，往往不稳定。皮疹的形式多种多样，弥漫性和对称性，而急性渗出则表现为浸润肥大，不规则反复发作，瘙痒剧烈。
湿疹和荨麻疹有区别。湿疹一般持续时间较长，皮肤湿润，无明显诱因。类似荨麻疹过敏反应，发作迅速，避开诱因后很快好转。
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层和表皮的炎症。临床上急性期以带状疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变性为主，易复发。荨麻疹是皮肤粘膜小血管反应性扩张和通透性增加引起的局限性水肿。虽然两种病都有瘙痒感，但具体表现还是有所不同。荨麻疹主要由红色风团和丘疹组成。
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