【导读】儿童抵抗力和免疫力相对较低,因此儿童易患传染病,其中儿童麻疹是儿童中暴发率较高的传染性最强的急性呼吸道传染病之一。儿童麻疹在普及接种麻疹疫苗之前,因其感染程度高,并发症多,容易引起恐慌。那么什么是小儿麻疹呢?让我们一起来看看。
小儿麻疹是什么?
由于儿童麻疹传染性高,并发症多,1965年以前容易引起恐慌。但1965年后,麻疹疫苗的普遍接种,控制了麻疹的猖狂蔓延,给儿童麻疹的防治带来了希望。即便如此,在一些尚未普及麻疹疫苗的人口密集地区,仍然具有很大的杀伤力。儿童的抵抗力和免疫力相对较低,因此儿童患麻疹的概率较高。那么什么是小儿麻疹呢?让我们一起来看看。
儿童麻疹是儿童中最常见的急性呼吸道传染病之一,具有高度传染性。在没有普遍接种疫苗的人口密集地区容易流行,大约2 ~ 3年就会发生一次疫情。临床上有发热、上呼吸道炎症、结膜炎等。表现为皮肤出现红色斑丘疹,颊粘膜出现麻疹粘膜斑,皮疹后色素沉着伴有糠样脱屑。自1965年,中国控制了疫情后,普遍接种麻疹病毒活疫苗。
儿童麻疹是由儿童感染麻疹病毒引起的,是一种传染性很强的疾病,主要影响皮肤和呼吸道。麻疹患儿并发症发生率高,可并发肺炎。麻疹病毒属于副粘病毒,含有核糖核酸(RNA病毒),只有一个血清型。当其侵入呼吸道上皮细胞后,第2天进入附近淋巴结,同时少量病毒进入血液,通过第一次病毒血症到达肝、脾等单核吞噬细胞系统的细胞。大量增殖后重新进入血液循环,引起二次病毒血症,同时破坏受影响的细胞,产生临床表现。
儿童麻疹的症状
儿童麻疹是一种传染性极高、并发症较多的呼吸道传染病,主要由儿童感染麻疹病毒引起。儿童麻疹在麻疹的不同阶段症状不同,主要分为潜伏症状、前驱症状、出疹症状和恢复期症状。那么我们来看看小儿麻疹的症状。
1.潜伏期:儿童麻疹的潜伏期一般为10-14天,或短至一周左右。在潜伏期可能会有轻微的体温上升。
二、前驱期:小儿麻疹的前驱期又称出疹前期,一般为3-4天。这个阶段的主要表现类似于上呼吸道感染的症状:1。发热,在所有病例中常见,多为中度或以上发热;2.咳嗽、流鼻涕、流泪、咽部充血等卡他症状。眼部症状突出,结膜炎症,眼睑水肿,泪液增多,畏光,下眼睑边缘有明显充血横线,对小儿麻疹的诊断极有帮助。3.科普利克斑(Koplik spot),出现在喷发前24-48小时,为灰白色斑点,直径约1.0mm,外部有红色晕圈。起初只出现在面向下磨牙的颊黏膜上,但一天内很快就会增多,可累及整个颊黏膜,并扩散至唇黏膜。出疹后,黏膜疹会逐渐消失,留下暗红色的斑点。偶有儿童皮肤荨麻疹出现典型皮疹时,麻疹、淡斑疹或猩红热疹消失;5.有些病例可能有一些非特异性症状,如全身不适、食欲不振、精神萎靡等。婴儿可能有消化系统的症状。
三.出疹期:儿童一般在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40-40.5,皮疹开始时出现稀疏不规则的红色斑丘疹。皮疹之间的皮肤是正常的,从耳后、颈部、沿发际线边缘开始,24小时内向下发展,遍布面部、躯干、上肢。第三天皮疹影响下肢和足部。严重者皮疹常合并,皮肤水肿、面部水肿变形。大多数皮疹在压力下会消退,但也有一些瘀点。全身性淋巴结病和脾肿大持续数周。肠系膜淋巴结病会导致腹痛、腹泻和呕吐。小儿麻疹阑尾黏膜病变可引起阑尾炎症状。疾病的极端阶段,尤其是高热,常出现谵妄、烦躁、嗜睡,多为一过性,退热后消失,与后期中枢神经系统并发症无关。这个阶段肺部有湿罗音,X线检查可见肺纹理增多。
4.恢复期:儿童出疹3-4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同;在没有并发症的情况下,其他症状如食欲和精神也有所改善。皮疹消退后,皮肤残留糠样脱屑和褐色色素沉着,7-10天即可痊愈。
儿童麻疹的治疗
儿童麻疹是由儿童麻疹病毒感染引起的一种传染性极强的呼吸道传染病,在儿童中暴发的概率很高。儿童麻疹不仅传染性强,而且并发症多。因此,儿童患麻疹对儿童健康危害极大,治疗难度大。让我们来看看儿童麻疹的治疗。
1、专有自我疗法。
净白毒粉,每次1-3g,每日2次。
小珍散,每次1/2-1袋,每日2次。
小儿紫草丸,口服,每次1丸,每日2次。
犀牛角透明面丸,口服;1/2-1片,一天两次。用药要按说明书或遵医嘱。
2.验方的自我治疗
大量的葱和香菜,用水煎药,蘸上马宁汁,擦遍全身。此方主要用于密不透风的出疹,擦之有密不透风的出疹效果。
紫草、防风、桔梗、甘草各9克,水煎服。用于不能隐蔽或很快出来的麻疹。
地肤子6克,浮萍3克,蝉蜕3克,紫草10克,水煎服。麻醉开始时使用。
犀角3克,生地10克,桃仁6克,玄参10克,黄芩6克,煎服30毫升,慢慢服用。用于麻疹,初期爆发不彻底,收集不太快。
连翘、金银花、牡丹皮、玄参、甘草、白芍、通草、桑叶、大青叶各3克,鲜石斛10克、芦根10克、薄荷2克、犀牛角0.6克,水煎服,犀牛角研成细粉,药汁送服。
3.饮食自我疗法
将10滴公猪血和少许冰片研成细粉,放入猪血中,加适量水,一次服用。用于麻疹,隐而不透,色紫暗淡,烦躁不安。
胡萝卜50克,菱角30克,甘蔗30克,水煎,常饮。用于麻疹早期。
紫蘑菇和腊梅应水煎后饮用。4.外部治疗和自我治疗
阿魏0.2-0.4g,放在黑膏药中央,贴在肚脐上,一周后取出。
柑橘叶30g,炒熟磨成粉,用米醋敷肚脐。用于麻疹后的哮喘。
牵牛花15克,明矾30克,面粉少许,磨成醋,敷于脚底涌泉穴。
生杏仁、生桃仁、生栀子各10克。将上述药物一起研磨,与少量蛋清混合成糊状,敷于胸部。用于麻疹出疹后出现裸热、烦渴、黑疹的小儿。
4.其他自我疗法
熏蒸方法:
鲜香菜150g,煎汤,全身擦洗,口服少许。
儿童麻疹暴发率高,并发症多。这些特点使得儿童麻疹的护理非常重要。如果护理得当,可以大大减少并发症的发生,而且有可能治愈。麻疹患儿的护理包括饮食。我们来看看小儿麻疹不能吃什么?
1.忌吃羊肉。羊肉是一种温热的食物。《中药大辞典》里说,邪恶的人受外界因素影响,就不要服用。麻疹也应该是外邪致病的疾病,是麻疹的病毒性传染病,羊肉热助火,不宜食用。
2.避免吃鸡蛋。儿童在麻疹期间应该吃清淡的食物。鸡蛋补虚损,《随息居饮食谱》说:多吃风阻气。《饮食须知》易云:患有痤疮的儿童不仅被禁止吃或闻。因此,麻疹患儿不宜食用。
3.避免吃狗肉。给狗肉加热食物。麻疹期间,你应该只吃清淡的食物,避免吃温热的食物。狗肉性温,吃起来容易燥热,痰多口渴,不宜服用。得麻疹的孩子一定是发烧了,《本草纲目》说:发烧了再吃,害死人。所以不适合在麻疹期或麻疹恢复期食用。
4.避免吃肉桂。肉桂,又称肉桂,是一种常见的调味品。性热,味辛味甘,能补阳温里,但也有辛味甘热助火,燥耗阴,活血之弊。因此,儿童在麻疹发热期间不应服用肉桂等香料。
5.忌吃丁香。丁香是五香粉的主要成分之一。性温,味辛,利于性热及内热。所以《本草经疏》中指出,所有发烧的人都要避免。尤其在儿童麻疹发热期,不宜食用含有丁香的五香调味品。
6.忌吃人参。人参性温,味甘、苦,是一种药性很强的中药,有温补之功。患有麻疹的儿童应只吃清淡的食物或具有穿透麻疹作用的食物。不宜吃以温补热的东西,尤其是人参等助火以性热伤津伤阴的食物,更应忌食。
此外,麻疹患儿还应避免食用酸石榴、梅子、李子、花椒、茴香、辣椒、胡椒、大蒜、韭菜、洋葱、马兰头、牛肉、鹿肉、肥肉、猪油、烤鸭、烧鹅、油条、巴赞、糯米、年糕、炒花生、炒瓜子、炒瓜子。
麻疹在孩子身上会传染吗?
麻疹在孩子身上会传染吗?这是很多妈妈最想知道的问题。因为孩子不能呆在家里,所以到处都是邻居家的孩子、幼儿园的孩子、同学。麻疹在孩子身上会传染吗?儿童麻疹是如何感染的?小儿麻疹是儿童常见的呼吸道传染病,所以作为一种传染病,不言而喻。
儿童麻疹是由儿童麻疹病毒通过呼吸道感染引起的,儿童麻疹患者是儿童麻疹的主要传染源。儿童麻疹病毒存在于患者眼、口、鼻、咽、支气管的分泌物中。当儿童麻疹患者打喷嚏、说话或哭泣时,病毒可随唾液小滴喷出,漂浮在空气中。如果含有病毒的飞沫被易感人群吸入呼吸道,就会感染儿童麻疹。同一个家庭,同一个幼儿园,同一个班级的孩子,因为接触多,最容易被感染生病。在电影院、公交车、娱乐场所短期接触儿童麻疹患者也可引起感染。如果接触到毛巾、玩具等。刚被病人用过,你也可能染上小儿麻疹。照顾麻疹患儿后,不注意消毒,照顾其他患儿,也会造成感染。
1.对麻疹患儿应做到早发现、及时隔离、早治疗。不让被隔离的孩子外出,不让易感的孩子来访。
2.良好的护理有助于本病的康复,并可减少并发症。有些孩子不需要适当的照顾是可以治愈的。如果护理不当,会出现严重的并发症,应及时采取其他治疗措施。
3、室内温度要适宜,不能忽冷忽热。保持空气新鲜。光线要柔和,以免强光刺激眼睛。
4.翻转过来
5.给孩子提供足够的饮用水,出疹期给予清淡易消化的食物,进入恢复期及时补充营养食物。
麻疹患儿的护理
儿童麻疹不仅暴发率极高,而且并发症多,给儿童麻疹的护理带来困难。儿童麻疹的护理影响着儿童麻疹的治疗和康复。一般来说,如果儿童麻疹护理得当,那么儿童麻疹可能不用药物就能治愈,出现并发症的可能性也会大大降低。但如果小儿麻疹护理不当,会出现严重并发症,应及时采取其他治疗措施。下面我们来看看小儿麻疹的护理。
1.高热的护理:患儿应绝对卧床,直至皮疹消退,体温正常。室内空气清新,每天通风两次(避免直吹让孩子着凉),室温保持在18-22C,湿度50%-60%。衣物要适当遮盖,避免出汗,出汗后及时擦干。监测体温,观察发烧类型。小儿高热可使用少量退烧药,不宜使用。
2.皮肤黏膜的护理:及时评估患儿的出疹情况,保持床单清洁干燥,在保温的情况下每天一次用温水换衣服(忌肥皂)。腹泻的孩子要注意清洁臀部,勤给孩子剪指甲,防止划伤皮肤继发感染。若出疹不畅,取鲜芫荽煎剂擦身,促进血液循环出疹,防止烫伤。然后滴抗生素眼药水或眼膏,服用维生素A预防干眼症。防止呕吐物或眼泪流入外耳道和中耳炎。及时清理鼻痂,翻身拍背帮助排痰,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,多喂水,用生理盐水或多比溶液漱口。
3.饮食护理:给孩子吃清淡易消化的流质饮食,如牛奶、豆浆、蒸鸡蛋等。发烧期间,经常变换食物品种,少量多餐,以增加食欲,促进消化。多喂开水、热汤,有利于排毒、退烧、透疹。恢复期应补充高蛋白和维生素的食物,指导家长做好饮食护理,不要忌口。
4.病情观察:小儿麻疹并发症多且严重。为了及早发现,我们应该密切注意这种疾病。在出疹阶段,如出疹不良、紫红色皮疹、持续高热、咳嗽加重、鼻扇喘鸣、紫绀、肺部啰音增多等,重症肺炎仍可引起心力衰竭。孩子咳嗽频繁,声音嘶哑,甚至喘息性咳嗽,吸气性呼吸困难。
5.防止感染扩散:隔离患儿呼吸道至出疹后5天,有并发症患儿出疹后延长至10天,隔离观察暴露易感患儿21天,病室通风空气消毒,患儿衣物、玩具暴露2小时,减少不必要的探视,防止二次感染。疫情期间,不将易感儿童带到公共场所,幼儿园暂不接收新生。为提高易感儿童的免疫力,未患麻疹8个月以上的儿童可接种儿童用麻疹疫苗。疫苗接种后第12天血液中出现抗体,一个月后达到高峰,因此易感儿童与患者接触后2天内接种疫苗具有预防作用。对于年幼体弱的易感儿童,肌肉注射人丙种球蛋白或胎盘球蛋白可避免接触后5天内麻疹发病,6天后注射可缓解症状,有效免疫期为3-8周。
6.家庭护理:指导患有麻疹的儿童在没有并发症的情况下在家接受治疗和护理。医护人员每天上门1-2次,给予上述护理指导。
7.高热护理:尽量不给孩子用或少用“退烧药”。用温水洗澡,注意保暖,将体温降至左右,以防热性惊厥。如果温度降得太低,可能会引起循环不良,使病情恶化。
8.咳嗽严重时
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。