新生儿败血症是新生儿期的一种严重传染病。病原体侵入新生儿血液并生长、繁殖和产生毒素而引起的全身性炎症反应。那么病毒是如何传播的呢？它的症状是什么？能治好吗？妈妈，维基百科会带你了解新生儿败血症。
什么是新生儿败血症？
新生儿败血症又称新生儿败血症，是新生儿期的一种严重传染病。由于新生儿免疫系统不成熟，免疫功能差，细菌很容易进入血液循环，在其中生长、繁殖和产生毒素，又由于感染后病毒难以定位，导致全身广泛炎症反应，病情进展迅速。常见的病原体是细菌，但也可能是其他病原体，如霉菌、病毒或原生动物。
新生儿败血症可分为早发型和晚发型。早期发型通常在出生后7天内开始，感染通常发生在出生前或出生时。致病菌主要是大肠杆菌等G-杆菌，涉及多个系统，危险性大，死亡率高。晚发型疾病发生在出生后7天，感染发生在出生时或出生后。葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为常见病原体，常出现脐炎、肺炎等局部感染病变。发病初期死亡率相对较低。这种疾病在早产儿中发病率较高。
新生儿败血症的症状
新生儿败血症的症状因种类、数量、毒力和儿童抵抗力而异。常见病例由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、沙门氏菌、克雷伯氏菌等引起。近年来病原菌的种类发生了变化，革兰阳性球菌引起的败血症有所减少，而革兰阴性杆菌、厌氧菌、真菌引起的败血症逐年增加，这与血管插管、体内异物放置、抗生素过度应用等医疗新技术的发展有一定关系。
新生儿败血症的早期临床表现往往不典型，尤其是早产儿。表现为摄入减少或拒绝吃奶、奶量过多、嗜睡或躁动、低哭、发热或体温不升高，以及体温正常、反应低、面色苍白或阴沉、精神萎靡、体重不增等非特异性症状。具体症状如下：
1.感染和中毒的症状。大部分都是突然发病。先是怕冷，然后突然高烧，热型不确定，松弛热或漏热。虚弱、严重营养不良和小婴儿可能不会发烧，即使他们的体温低于正常水平。此外，婴幼儿四肢末端发冷、气短、心率加快、血压下降、黄疸。
2.皮肤损伤。有的孩子可见各种皮肤损伤，常见的有瘀点、瘀斑、猩红热疹、麻疹疹等。脑膜炎球菌败血症表现为大小不等的瘀点或瘀斑；猩红疹常见于链球菌和金黄色葡萄球菌败血症。
3.胃肠道症状。经常呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹、脱水和酸中毒。
4.关节症状。部分患儿可出现关节肿痛、运动障碍或关节腔积液，多见于大关节。
5、肝脾肿大。婴幼儿多见，有轻度或中度肿胀；有些孩子可能并发中毒性肝炎；当金黄色葡萄球菌迁移破坏引起肝脓肿时，肝脏压痛明显。
6.其他症状。重症患儿常伴有实质器官受累症状，如心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿。金黄色葡萄球菌败血症常见于多发性游走性病变。革兰氏阴性细菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等。也可以直接涂片并用显微镜检查细菌。
新生儿败血症严重吗？
认真的。新生儿败血症是新生儿期的一种严重疾病，死亡率很高。由于缺乏特殊表现，早期诊断困难。只要在分娩过程中出现胎膜早破、羊水混浊、有恶臭，孕妇分娩前有发热、感染史，产程时间长，有不洁断脐史、脐部感染或皮肤感染、口腔外伤等，就要警惕这种疾病的可能。如果新生儿拒绝吃奶，或出现喂养减少、反应差、哭闹声低、面色灰暗、苍白、皮肤黄疸加深、体重无增加、体温波动等情况，应怀疑新生儿败血症。及时带去医院治疗。
新生儿败血症能治好吗？
一旦发现新生儿患败血症，应立即积极治疗，一定要及时治疗，以免错过最佳治愈时间。我相信新生儿败血症是可以通过积极治疗治愈的。处理方法如下：
1.抗生素
新生儿败血症应在血培养结果出来前进行抗生素治疗，以后应根据血培养结果和细菌药敏试验选择抗生素。通常，青霉素和氨基糖苷类抗生素被用作主要药物。因为这两种抗生素的配伍抗菌谱广，能产生协同作用。在严重感染的情况下，可以联合使用第三代头孢菌素和青霉素。
2.一般疗法
注意保暖，维持水电解质平衡和补热证，及时纠正酸中毒和缺氧，治疗肚脐、皮肤等局部感染病灶。
3.对症治疗
出现痉挛时，使用解痉药物；有黄疸时，用蓝光治疗；当出现脑水肿时，及时治疗以降低颅内压。
4.支持治疗
少量输血或输血浆来增加身体的抵抗力。
5.免疫疗法
新生儿的免疫系统在出生时就没有发育好，尤其是低出生体重儿，出生后对各种抗原不敏感，感染后甚至会削弱自身免疫力。因此，免疫治疗可以提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。
(1)免疫球蛋白疗法。早产儿由于免疫球蛋白水平低，出生后免疫球蛋白不足，容易发生严重感染。脓毒症的发病率和死亡率高于成熟新生儿。虽然足月婴儿没有明显的低免疫球蛋白，但由于缺乏母亲产生的免疫球蛋白的大肠杆菌、沙门氏菌抗体等特异性抗体，这类感染无法控制。静脉注射丙种球蛋白含有大量的免疫球蛋白和特异性抗体，因此可用于脓毒症的辅助治疗。国内外资料推荐剂量：0.2 ~ 0.5 g/kg，每周1次，共4周。
(2)白细胞输入。重症败血症患儿，如果血液中中性粒细胞数量减少，骨髓中储存的白细胞不能补充粒细胞的不足，输入从正常成人血液中分离的多形核白细胞，可增强白细胞对细菌的吞噬和杀菌活性，从而降低死亡率。
(3)换血输血。患有严重败血症的儿童可以通过换血清除血液中的细菌、毒素和酸性代谢物。清除异常凝血物质，纠正异常凝血过程，补充新生儿缺乏的大量抗体、补体和吞噬细胞，增强机体抵抗力。换血推荐新鲜全血，换血量160ml/kg。但应注意可能出现的电解质失衡、感染、移植物抗宿主反应等并发症。输血治疗适用于抗过敏治疗无效的重症新生儿败血症。
如何预防新生儿败血症？
新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。产前感染主要通过胎盘传播。分娩过程是由产道细菌感染引起的。
产后感染是最常见的，其感染途径是细菌侵入皮肤黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道、肚脐等地方，而这些地方是最脆弱的地方。对分娩时呼吸抑制、羊膜破裂时间延长(24h)、母亲分娩时有感染或发热的新生儿应给予更多关注。此外，男婴和低出生体重儿相对容易感染，发病率和死亡率随着出生体重的降低而增加。因此，尽量避免皮肤黏膜损伤；及时发现和治疗感染病灶；各类诊疗操作应严格执行无菌要求；不要滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
有句老话：防患于未然。所以，想要宝宝健康，首先要了解疾病的来源，以及如何正确预防。那么如何预防新生儿败血症呢？
首先，更少的孕妇去公共场所，以避免感染。此外，做好卫生保健工作，定期对孕妇进行产前检查，分娩时严格执行无菌操作，对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿采取预防性治疗。通过胎盘屏障对感染和发热的母亲应用广谱抗生素。窒息新生儿的复苏可以减少交叉感染的机会。然后要加强对高危儿的监测，对脓毒症的高危新生儿要密切监测。观察新生儿面部、吸吮乳汁、精神状态、体温的变化。另外，注意孩子出生后的皮肤护理，保持清洁，避免感染。还要注意皮肤黏膜的护理，尤其要注意保持口腔、皮肤、黏膜、肚脐的清洁，避免感染或损伤。不要挑“马牙”，不要切“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布毛巾擦洗新生儿口腔，以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶，应及时治疗，并使用适当的抗生素预防感染。
新生儿败血症影响智力吗？
新生儿败血症如果不能得到及时彻底的治疗，可能会导致高胆红素血症，甚至核黄疸和化脓性脑膜炎，影响儿童的智力发育。因此，孩子出现皮肤脓疱、肚脐红肿化脓或臀部出现皮疹、溃烂等情况时，应及时去医院诊治。如果孩子少吃奶，嗜睡，哭闹，黄疸，腹胀，腹泻等。他们应住院接受彻底的抗感染治疗，以有效阻止疾病的发展。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。