【导读】新生儿破伤风常发生于出生时脐带剪断，又称“四六级风”、“七级风”或“脐风”。这可能是由于助产士的手或使用的剪刀、纱布没有消毒或消毒不严格，使婴儿肚脐被破伤风杆菌侵入。这种情况发生在婴儿出生后4-7天。新生儿破伤风的潜伏期通常为7-8天，但也可能只有24小时，也可能长达数月甚至数年。控制惊厥是新生儿破伤风治疗的关键。除此之外，还要注意宝宝的饮食和营养。
什么是新生儿破伤风？
新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”，是指由破伤风梭菌侵入新生儿脐部并产生毒素而引起的以咬紧牙齿、肌肉强直性痉挛为特征的急性传染病。
此病与孕妇分娩时卫生消毒不达标密切相关，特别是在剪断脐带时，助产士的手或助产士使用的剪刀、纱布不消毒或消毒不严密，会引起新生儿破伤风。可以说新生儿破伤风是完全可以避免的疾病。而在医疗条件差的发展中国家，卫生条件和消毒措施都达不到要求，所以新生儿破伤风发病率比较高。中国通过不断努力，大大降低了新生儿破伤风的发病率。
新生儿破伤风的症状
新生儿破伤风有潜伏期，一般在3-14天，更多的在4-7天。潜伏期越短，病情越严重，病死率越高。早期症状包括哭闹、小嘴张开、护理困难等。随后面部肌肉紧张，咬紧牙齿，拉起口角，一脸“苦笑”，通常伴有阵发性握拳。家长可以看到宝宝上肢过度屈曲，下肢伸直，角弓反曲。呼吸肌和喉肌的痉挛也会造成淤青，甚至窒息。任何轻微的刺激都可以诱发痉挛，痉挛发生时孩子是有意识的。
除了这些症状，在新生儿破伤风的过程中，还会出现肺炎、败血症等并发症。
新生儿破伤风的传播途径
新生儿破伤风的发生通常与分娩时的卫生条件密切相关。在一些条件较差的地区，分娩时分娩器械消毒不严格，尤其是需要剪断脐带的剪刀和助产士的手，会直接接触新生儿的脐部，破伤风杆菌通过脐部侵入。所以这些分娩时卫生消毒条件不达标，属于传播途径。
新生儿破伤风也可以通过外伤感染。破伤风杆菌的传播途径破伤风杆菌是土壤中常见的菌群之一，在自然界中广泛分布。新生儿破伤风也可发生在新生儿因外伤被土壤或其他异物感染破伤风杆菌时，但这种情况一般较少。
还有一些感染途径，如产道、耳道、拔牙、老鼠咬伤、术后感染等，也会引起新生儿破伤风，也需要注意。
新生儿破伤风怎么治疗？
治疗新生儿破伤风主要有四种方法。首先是护理。把孩子放在安静黑暗的环境中，尽量减少刺激和痉挛。痉挛期要停止进食，可以通过静脉补充营养，症状缓解后才可以尝试胃管喂养。除了这些，宝宝的肚脐还需要用3%的双氧水清洗，涂抹碘酒和酒精进行护理。
其次，需要抗病毒治疗，但抗病毒治疗只能中和游离破伤风病毒，对于已经与神经节苷脂结合的毒素无效，需要尽早使用。
第三，治疗还需要解痉药物控制痉挛，这是治疗成功的关键。这些药物主要包括地西泮、苯巴比妥钠和水合氯醛。地西泮的应用方法是缓慢静脉注射，5分钟内即可达到有效浓度。巴必妥钠也是一种静脉注射液，可与地西泮交替使用。10%水合氯醛通过胃管注射或灌肠，用于暂时性癫痫发作。
第四，使用抗生素、青霉素或头孢菌素、硝唑钾、静脉滴注等。能杀死破伤风杆菌，达到治疗效果。
如何预防新生儿破伤风
新生儿破伤风对新生儿的生命健康威胁很大，我们需要及早预防，从根源上减少新生儿破伤风的发生。
1.注意发货。
预防新生儿破伤风，应注意分娩过程中的卫生和消毒条件，推广新的分娩方式。剪脐带前，剪刀要用火烧红，冷却或涂上2%的碘酒。晾干后，应剪断脐带。脐带也要用2%的碘酒消毒，结扎脐带，留下几厘米的脐带残端，以便按照严格的消毒方法在24小时内对脐带进行再处理。
2.孕妇肌肉注射破伤风类毒素
抗体血清中破伤风抗毒素水平为0.01U/ml时，可有效保护机体免受破伤风感染。因此，对于不能保证无菌分娩的孕妇，应在孕晚期注射两次0.5ml破伤风类毒素，间隔一个月，第二次至少在分娩前两周(最好一个月)肌肉注射。这样的免疫接种可以很好的避免新生儿破伤风。
3.加强宣传。
新生儿破伤风危害很大，应加强宣传，让更多人了解其病因、症状及预防信息。科学知识的宣传可以在更大范围内预防新生儿破伤风，特别是在贫困落后地区。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。