【简介】常见的血型不合是指ABO血型不合或RH血型不合。夫妇在怀孕前必须进行血型检查。如果丈夫是A型、B型或AB型血，妻子是O型血，可能导致孕期母婴ABO血型不合；如果丈夫是RH阳性，妻子是RH阴性，就可能出现母婴RH血型不合的情况。那么，出现血型不合怎么办？
血型不合怎么办？
血型不符怎么办？血型不合主要指ABO血型不合或RH血型不合。接下来，边肖将为您解答。
1.ABO血型不合：
如果母亲的血型是O型，父亲是A、B或AB型，婴儿的血型与母亲相同，婴儿是安全的；但如果胎儿的血型与父亲相同，母亲可能会产生针对胎儿血细胞的抗体，通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞被破坏，发生溶血。母亲是O型血，父亲是A型、B型或AB型血是很常见的，这在第一次分娩时会导致这种疾病。随着怀孕次数的增加，病情会加重。
但是，并不是所有O型血妈妈生的宝宝都会有溶血性疾病，只是有的宝宝会生病，有的宝宝不会生病，有的症状轻微，有的症状严重。
如果有ABO血型不合的可能，准妈妈应该在怀孕前做产前血型血清学检测，检查血液中的抗体。如果抗体活性不高，准爸妈可以安心生孩子。如果抗体活性高，可以通过一些药物治疗来降低。现在很多医院都有相应的中医治疗。这样做的主要目的是降低母源抗体的杀伤力。
如果已经怀上了宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始定期检查血液中的抗体，一般是四周一次，并密切关注宝宝是否有溶血的可能。如果有异常，可以在孕期治疗，效果也不错。
2.RH血型不合：
如果丈夫是RH阳性，妻子是RH阴性，就可能出现母婴RH血型不合的情况。
RH血型不相容的准爸妈，第一次怀孕基本没问题，但如果流产过或者生过宝宝，一定要检查准妈妈体内的Rh抗体。如果抗体阳性的活性很强，就不应该怀孕，否则死胎和新生儿严重溶血的风险会更大。
母婴血型不合怎么办？
有过死胎、死产或新生儿有溶血史的孕妇，如两次妊娠，仍有可能发生母子血型不合溶血。孕妇为0型，丈夫为A型、B型或AB型时发生母婴血型不合；或者孕妇是RH阴性，丈夫是RH阳性。母婴血型不合主要威胁胎儿和婴儿的生命，孕妈妈胎盘增大有时可引起产后出血，应预防。
母婴血型不合有两种，分别是ABO型和RH型。ABO血型不合较为常见；RH型不合罕见，但胎儿和婴儿风险高，ABO型不合99%发生在O型血孕妇。抗A(B)IgG是O型血产生的主要抗体。
怀孕期间发现母婴血型不合时，医生通常会采取以下措施：
1、提高胎儿抵抗力：
妊娠早、中、晚期给予综合治疗10天，包括25%葡萄糖40 ml加维生素Cl g，每日静脉注射1次。每天吸氧两次，每次20分钟；维生素E100毫克口服，每天两次。
2.口服苯巴比妥：
从预产期前2周开始口服苯巴比妥30mg，每日3次，可加强胎儿肝细胞葡萄糖醛酸和胆红素的结合能力，从而降低新生儿胆红素脑病的发生率。
3.子宫内输血：
孕33周以前，胎儿有宫内死亡危险时，宫内输血是可行的。注射80 ~ 150毫升浓缩新血(红细胞
血细胞分离机用于替代高滴度抗血浆，以降低抗体滴度和胎儿损伤程度。适用于RH血型不合，抗体滴度为1:64的患者。
5.适时引产：
怀孕36周后，以下情况应考虑引产：
1)当1)RH血型不合抗体效价在1: 64以上，ABO血型不合抗体效价在1: 512以上；
2)既往有死胎史，尤其是前胎死于溶血性疾病者；
3)各种监测表明胎儿在子宫内不安全；
4)羊水穿刺，羊水呈暗黄色或胆红素含量增高。
如果抗体滴度升高较快，应提前引产，因为引产的宝宝可能会在怀孕33周后存活。
血型不合的孕妇要争取自然分娩，做好抢救新生儿的准备。分娩后立即夹住脐带。脐带断裂时，残端5 ~ 6 cm，结扎残端，用无菌纱布包裹，滴加1: 5000呋喃西林溶液，保持湿润，进行换血。胎盘末端脐带擦拭表面母血后，让脐带血自动流入灭菌试管3 ~ 5 ml，做特异性抗体和血清胆红素测定，同时做血常规、血型、有核红细胞计数和溶血。胎盘必须称重，然后送病理检查。
血型不合会导致溶血吗？
近年来，随着生活质量的提高和优生优育的倡导，越来越多的夫妇开始关注孕期可能出现的各种危险情况。血型不合会导致溶血吗？这个问题也成为人们越来越关注的话题之一。
理论上，ABO溶血病不会发生在母亲AB型或婴儿O型，而主要发生在母亲O型和胎儿A、B或AB型。第一胎可发病，临床表现较轻，而Rh溶血病一般发生在第二胎，临床表现较重。
ABO溶血主要引起黄疸，Rh溶血引起严重的胎儿贫血，甚至心力衰竭。有报道称，ABO溶血病占新生儿溶血的85%以上，危害更大的Rh溶血由于抗原类型罕见，仅占10%左右。
虽然母婴ABO血型不合很常见，但并不是所有O型血的女性和A型或B型或AB型血的男性都会发生新生儿溶血病。据相关数据报道，据我国统计，总出生人数中有26.2%是由于ABO血型不合，只有不到5%的人有症状。所以怀孕或准备怀孕的女性一般不用担心宝宝会发生ABO溶血。
Rh血型系统分为Rh阳性和Rh阴性。RH阴性孕妇怀Rh阳性胎儿时，胎儿的抗原可进入母体，使母体产生免疫抗体。当她第二次怀上RH阳性胎儿时，这种抗体可通过胎盘进入胎儿血液，引起新生儿溶血性贫血，严重危及患儿生命。
对于Rh血型不合的患者，孕妇应在孕16周检测血液中的Rh血型抗体，之后每隔2~4周检测一次。如果抗体滴度逐渐升高，可能会发生Rh溶血病。
夫妻血型不融合并不可怕。只要做好孕前筛查和检测，发现问题及时咨询专科医生并采取有效治疗，就可以大大降低血型不合导致新生儿溶血的几率。
血型不合会影响怀孕吗？
很多准备要宝宝的夫妻都听说过，如果夫妻双方血型不相容，胎儿可能会溶血。那么血型不合会影响怀孕吗？
夫妻血型不相容，胎儿确实有可能从父亲那里遗传到母亲缺乏的血型抗原。这种血型抗原的红细胞一旦进入母亲体内，母亲就会产生抗体，而这种抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，从而导致婴儿的红细胞被破坏和溶血，表现为黄疸、贫血等。严重的症状可能导致t
虽然不是所有血型不合的夫妻都会造成新生儿溶血，但是为了尽可能避免，夫妻在怀孕前一定要进行血型检测。尤其是有过反复流产经历的，更需要做个检查，排除是不是血型不合。
一旦夫妻双方在怀孕前发现血型不合，孕期就要加强监测。怀孕三个月后，可以做血清抗体效价检查。如果你的妻子是O型血，而你的丈夫是A、B或AB血型的孕妇，那么母婴之间可能会发生ABO血型不合。如果妻子是RH阴性，丈夫是RH阳性，那么母婴之间就有RH血型不合的可能。这两类孕妇需要服药预防新生儿溶血。
大部分患者服用中药后，抗体滴度会慢慢恢复到正常值。如果孕妇没有好转，应辅助静脉滴注葡萄糖和维生素C。
谁会有血型不合？
妊娠期间，母儿ABO血型不合可引起新生儿溶血病，而Rh血型不合不仅可引起子宫内胎儿溶血甚至死亡，还可导致新生儿溶血病。那么，谁会有血型不合的情况呢？
在ABO血型系统中，大部分孕妇是O型，丈夫是A型、B型或AB型。孕妇可被胎儿A或B抗原致敏产生抗体，抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，引起溶血。
哪些妈妈可能生出ABO血型不合的宝宝？
1.病史中有自然流产史和既往新生儿黄疸史。
2.血型检测是O型，她老公是A，B或者AB型。
3.O型血的准妈妈在怀孕前找出抗A或抗B抗体效价高的。
4.O型血的准妈妈，孕期抗A(B)IgG滴度为1: 64。
5、孕期b超检查，严重溶血可见胎儿皮肤水肿、肝脾肿大等。
Rh血型有六种抗原，分别是C、C、D、D、E、E，其中D的抗原性更强。溶血率最高，所以临床上用抗D血清检测。当母亲或新生儿的红细胞与已知的抗D血清凝集时，为Rh阳性，否则为阴性。Rh阴性孕妇偶尔会被其他抗原致敏产生抗体，如抗E抗C抗体，导致母婴血型不合。
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