【简介】淋巴瘤是原发性淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大。淋巴瘤的晚期症状主要是皮肤瘙痒、酒精痛、发热等。
晚期淋巴瘤
淋巴瘤是一种起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。其临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大。本病可发生于任何年龄，但发病高峰年龄为31-40岁，非霍奇金淋巴瘤发病高峰略有前移。男女比例为2-3: 1。
淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大，全身所有组织器官均可受累，并伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。肿瘤细胞可分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)。霍奇金淋巴瘤的病理特征是肿瘤组织中含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特定的里德-斯坦伯格细胞。根据病理类型，HL可分为结节性淋巴细胞丰富型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节性硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。NHL的发病率远高于HL，是一组具有很强异质性的独立疾病的总和。病理上主要是淋巴细胞、组织细胞或不同程度分化的网状细胞。根据NHL的自然病程，可将其分为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据淋巴细胞来源的不同，可分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。
晚期淋巴瘤的症状
淋巴瘤可危及胃肠道，厌食、腹痛、腹泻、腹部包块、肠梗阻、出血。侵犯肝胆和肝实质可引起肝区疼痛。骨，临床表现包括局部骨痛和继发性神经压迫症状。
淋巴瘤的晚期症状是什么？皮肤，非特异性损伤常见的皮肤瘙痒和瘙痒。瘙痒多见于霍奇金病(85%)。以及扁桃体、鼻咽、淋巴瘤侵犯口腔、鼻咽，临床上有吞咽困难、鼻塞、鼻出血。在其他情况下，淋巴瘤仍然可以侵犯胰腺，导致吸收不良综合征。淋巴瘤细胞会随着淋巴循环扩散到全身，患者的情况也不一样。因此，淋巴瘤患者在治疗前一定要经过仔细的检查，确诊后选择最合适的治疗方法进行治疗。
1.皮肤瘙痒：这是晚期淋巴瘤的特殊表现。病灶淋巴引流区出现局灶性瘙痒。全身性瘙痒多发生于纵隔或腹部病变的病例。
2.酒精引起的疼痛，部分患者在饮酒后20分钟左右，局部病灶会出现疼痛。
3.发热，可持续高热或间歇性低热，少数有周期性发热。晚期淋巴瘤患者发热的典型表现是退热时出汗。
淋巴瘤晚期怎么治疗？
淋巴瘤是一种高度恶性的肿瘤。在过去，超过90%的患者在一年内死亡。然而，这种恶性肿瘤在治疗方面取得了最大的进展。经过近半个世纪的研究，大多数淋巴瘤有望被治愈。淋巴瘤不是不治之症，主要归功于放疗和化疗。这两种方法是当今治疗淋巴肿瘤的主要措施，取得了显著的效果。尤其是霍奇金病的治疗效果有了很大的进步，10年总生存率提高到50%以上，大部分可能已经治愈。
淋巴瘤具有高度异质性，因此在治疗上存在很大差异。不同病理类型和分期的淋巴瘤在治疗强度和预后上有很大差异。淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种，但具体患者要根据患者的实际情况具体分析。
1.放射疗法
某些类型的淋巴瘤在早期可以单独用放疗治疗。放疗也可用于化疗后的巩固治疗和移植时的辅助治疗。
2.化学药物疗法
淋巴瘤的化疗通常是联合化疗，可以联合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案有了很大的改进，多种类型淋巴瘤的长期生存率有了很大的提高。
3.骨髓移植术
对于60岁以下的患者，可以耐受大剂量化疗的中高危患者，可以考虑自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者也可考虑异基因造血干细胞移植。
4.外科疗法
仅用于活检或并发症治疗；脾功能亢进没有禁忌症。如有脾切除指征，可进行脾切除，以改善血象，为今后化疗创造有利条件。
淋巴瘤晚期能活多久？
三个月，一年，三年，甚至带瘤长期生存。没有明确的答案。由于每个病例的淋巴瘤病理类型不同，患者不同的身体机能、心理素质以及接受治疗方法的个体差异，甚至影响到对淋巴瘤晚期还能活多久的准确判断。
霍奇金病的预后比非霍奇金淋巴瘤好。即使是晚期霍奇金病也还是可以治愈的，也就是可以活到自然年龄。然而，不到30%的晚期非霍奇金淋巴瘤在治疗后可以存活5年。
什么样的支持治疗是影响晚期淋巴瘤生存期的重要因素。化疗和放疗是淋巴瘤的主要治疗方法。即使在晚期病例中，也鼓励继续化疗和放疗。化疗主要是强化联合化疗，放疗需要根据情况加大剂量，能起到一定的作用。随着放化疗的进展，晚期患者积累了大量的毒副作用，需要通过中医药治疗来缓解。部分实在无法耐受放化疗的晚期淋巴瘤患者，只能采用中医药治疗，旨在提高其生活质量，尽可能延长生存期。
一方面，影响晚期淋巴瘤患者生存时间的关键因素来自患者自身，如患者的心理素质、身体状况和身体机能。其中身体机能最关键，患者身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌症的发展，淋巴瘤晚期能活多久才有好的发展趋势。晚期淋巴瘤治疗期间，可以通过饮食调节自身免疫力，补充足够的营养蛋白质和丰富的维生素。
晚期淋巴瘤患者需要减轻自己还能活多久、能否治愈的心理负担，尽量保持良好的心态，正确面对癌症和死亡，保持愉快的心情，努力活到自然年龄。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。