【导读】血液检查有很多种，其中最基础最通用的就是血常规。血常规是血液的细胞部分。那么血常规指标有哪些呢？血常规指标正常值是多少？血常规检查贫血和白血病是什么情况？不同疾病的血常规指标有什么不同？本节向您介绍血常规指标的相关知识。
血常规指标有哪些？
血常规是血液检验中最基础的检验。观察血常规检查中的数据是医生辅助治疗的好手段。
血常规检验报告包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、白细胞分类计数、红细胞体积(HCT)和血小板(PL)。
1.白细胞计数
数值高的时候可能是身体部位的炎症、白血病、组织坏死等。但孕妇、新生儿和剧烈运动后也会偏高。低值可能是病毒感染、再生障碍性贫血和自身免疫性疾病。
2.红细胞计数
贫血或失血会影响红细胞的数量。值高时，可能患红细胞增多症；低值可能是贫血。
3.血红蛋白的测定
血红蛋白存在于红细胞中，是一种运输氧气的物质，提供体内必需的氧气。受女性月经和怀孕的影响，血红蛋白普遍低于男性，所以女性更容易贫血。当该值较高时，可能是红细胞增多症伴心输出量减少。低值可能是低色素性贫血或缺铁性贫血。一般来说，血红蛋白低于10g/dl的男女都属于重度贫血，如果低于正常值1-2g/dl，就没有什么大问题。
4.血细胞比容(HCT)
它是指红细胞占血液体积的百分比，可以帮助我们更正确地了解贫血的程度。当该值较高时，可能发生脱水或红细胞增多症；低值可能会导致贫血。
5.平均红细胞体积(MCV)
代表红细胞的平均体积。高值表示红细胞过大，可见于贫血、巨红细胞症、长期口服避孕药、更年期妇女和缺乏维生素B12和叶酸的老年人。低值表示红细胞小，可见于缺铁性贫血、地中海贫血和慢性病引起的贫血。
6.平均红细胞血红蛋白
它代表红细胞中血红蛋白的平均含量，其临床意义可参考MCH。
7.平均红细胞血红蛋白浓度
它代表红细胞中血红蛋白的平均浓度，并作为血红蛋白检验值的证据。除遗传性球形红细胞增多症外，MCHC不超过36；缺铁性贫血和地中海贫血患者MCHC降低。
8.红细胞体积分布宽度(RDW)
当红细胞大小相差较大时，RDW会升高，可作为诊断贫血的参考。
9.血小板计数
高值可能与红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、脾切除术、慢性感染或急性感染恢复期有关。血小板值过低时，可出现有出血倾向、凝血不良的再生障碍性贫血。
血常规指标的作用
血常规检查，即血常规检查，一般采用末梢血检查，如指尖血、耳垂血等。之后用血细胞仪采集血液进行分析，电脑给出报告结果。这种检查已经成为检查病人的常规，所以叫血常规。
血常规检查主要有以下四个功能：
1.确定是否有其他细菌感染。
如果乙肝患者外周血白细胞和中性粒细胞总数增加，应注意是否合并细菌感染。
2.确定是否有脾功能亢进。
重型乙型肝炎和肝硬化患者通常有脾功能亢进。如果HBV感染者外周血白细胞和血小板总数明显减少，应考虑脾功能亢进，并检查是否有肝硬化。
3.确定是否需要抗病毒治疗。
目前所有抗病毒药物都有不同程度的骨髓抑制，尤其是干扰素。因此，抗病毒治疗前和治疗过程中应定期检查血常规。
一般来说，当外周血白细胞总数为2.5*10的9次方/L，血小板数为5*10的9次方/L时，不应使用或停用干扰素，而应使用核苷(酸)类似物(如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等。)可作为抗病毒药物。目前我院正在使用抗病毒免疫疗法联合这些药物，以达到更好的治疗效果。
4.确定是否有再生障碍性贫血。
如果乙肝病毒感染者的全血象不明原因的降低，就要考虑是否有再生障碍性贫血。
血常规指标正常值是多少？
很多人看不懂血常规检查的报告。血常规指标正常范围是多少？以下血常规指标的参考正常值。
血红蛋白(Hb):男性120 ~ 160 g/L，女性110 ~ 150 g/L，新生儿170 ~ 200 g/L。
红细胞(RBC):男性(4.0 ~ 5.5)10 * 12/L；雌性(3.5 ~ 5.0)10 * 12/L；新生儿(6.0 ~ 7.0 ) 10 * 12/。
白细胞：成人(4.0 ~ 10.0)10 * 9/L；新生儿(15.0 ~ 20.0)10 * 9/L；6个月至2岁(11.0 ~ 12.0 ) 10 * 9/L .
血小板：(100 ~ 300 ) 10 * 9/L网织红细胞计数： 0.5%-1.5%。
白细胞分类计数：
中性粒细胞百分比为0.01 ~ 0.05 (1% ~ 5%)。
小叶核内中性粒细胞为0.50 ~ 0.70 (50% ~ 70%)。
嗜酸性粒细胞0.005 ~ 0.05 (0.5% ~ 5%)。
嗜碱性粒细胞0 ~ 0.01 (0% ~ 1%)。
淋巴细胞0.20 ~ 0.40 (20% ~ 40%)。
单核细胞0.03 ~ 0.08 (3% ~ 8%)。
白血病血常规指标
血常规有多少指标属于白血病？白血病血常规主要反映哪些指标？白血病的血常规指标有哪些异常？这些问题是白血病患者最关心的。那么，在血常规中，怎么判断是不是白血病呢？
首先要知道，白血病是一种血液的疾病。在患者的血常规报告中，血常规的指标一定是部分异常，超过正常指标。
其次，血常规不能判断你是否得了白血病。白血病不能通过血常规确诊，需要通过骨髓检查确诊。
虽然血常规不能解释白血病，但有些指标可以看出一些苗头。那么大家怎么看待白血病血常规正常的指标呢？典型的血象表现为贫血、血小板和白细胞的质和量的改变；
1.红细胞和血红蛋白：一般表现为阳性细胞，阳性色素性贫血，有时血片可见年轻红细胞。网状红细胞经常减少，但少数情况下可能略有增加。
2.血小板：白血病早期血小板数量可正常或轻度减少，中晚期会明显减少，小于10 109/L，血小板大小不一，变形，出现巨血小板，血小板第三因子和凝血功能异常。
3.白细胞：白细胞数量多时可达300 109/L或少至(0.2 ~ 0.3 ) 109/L，急性白血病白细胞计数一般初期低，后期高。
贫血的血常规指数
血常规哪个指标显示贫血？贫血应该看血常规中哪些指标？如何通过血常规检测指标看出贫血的本质？因为血常规检查与血液有关，贫血是主要症状，即体内气血不足。如何从血常规检查报告中辨别是不是贫血？贫血血常规指标有什么特点？
常规红细胞和血红蛋白是诊断贫血的参考指标。如果成年男性血红蛋白低于12.5g/dl，成年女性低于11.0g/dl，可以考虑贫血。平均血红蛋白浓度、血红蛋白体积和分布宽度是初步分类的参考。
如果是缺铁性贫血，可以补铁治疗；如果是巨幼细胞性贫血，要用叶酸和维生素B12治疗，积极治疗原发病。
也有专家提出了其他意见：诊断贫血类型需要做骨髓检查，可以做骨髓涂片和骨髓活检。血常规检查虽然不能诊断贫血的类型，但可以提示某些类型的贫血，如红细胞平均血红蛋白浓度低，红细胞平均血红蛋白含量低，可提示缺铁性贫血。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。