反应性水肿怎么治疗(反应性水肿怎么办)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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反应性水肿怎么治疗(反应性水肿怎么办)

* *什么是反应性水肿?

过敏性水肿在很多人眼里是一种不常见的疾病,但是一旦危害到大家,那就是其他疾病了,所以在日常生活中,我们还是要了解一下疾病。

间质内液体潴留过多称为水肿,通常指皮肤和皮下组织内液体潴留。体腔内体液的增多称为渗出物。根据分布范围,水肿可以是局部的,也可以是全身的。当出现全身性水肿时,腹水常渗出,如腹水、胸腔积液、心包积液等。

全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、粘液性水肿、特发性水肿、药物性水肿和老年性水肿。手指按压后,可出现明显或较深的组织凹陷。通气缓慢,全身组织严重水肿,身体下部皮肤紧张,甚至漏液。有时伴有胸腔积液、腹腔积液和鞘膜积液。一般来说,过敏性水肿是一种过敏性水肿现象。

* *反应性水肿的病因

任何疾病都有一定的原因。过敏性水肿也是有一定原因的,原因现在已经确定了,所以在治疗上还是很有用的。那么过敏性水肿的原因有哪些呢?

1.降低血浆渗透压。

发现蛋白质吸收不良或营养不良以及肾脏疾病伴有大量蛋白尿。当血浆白蛋白水平降至25 g/L或总蛋白水平降至50 g/L时,可出现水肿,这是全身性的。

2.毛细管中的流体静压增加。

可在静脉阻塞或静脉疾病的各种原因中发现。局部静脉回流梗阻导致相应部位组织水肿或肾积水,如肝硬化、胃肠壁水肿和腹水,心力衰竭时腔静脉回流引起全身水肿。

3.毛细血管壁通透性增加。

血管活性物质、细菌毒素和缺氧可使毛细血管壁通透性增加,引起水肿。炎性病变的水肿主要是由于毛细血管壁通透性增加和血管神经性水肿以及过敏反应引起的水肿。这种水肿通常发生在血管壁受损的部位。

4.淋巴回流受阻。

乳腺癌根治术后,腋窝淋巴结清扫后局部淋巴循环被破坏,患肢可出现上肢水肿。丝虫病伴有淋巴管的淋巴阻塞,常出现腿部和阴囊水肿,也存在广泛的淋巴管。癌症栓塞会引起局部水肿。

* *反应性水肿的临床表现

过敏性水肿的临床表现也非常明显,出现后一定要谨慎治疗。提前了解这个病的状态,对治愈很有帮助。

1.全身水肿

(1)心脏病、风湿病、高血压、梅毒等病因,以及充血性心力衰竭、缩窄性心包炎引起的瓣膜、心肌等各种疾病。

(2)肾病、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾衰竭、肾动脉硬化、肾小管疾病等。

(3)肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

(4)妊娠因素:妊娠后半期、妊娠期高血压疾病等。

(5)内分泌失调抗利尿激素分泌综合征、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等。

(6)特发性因素这种类型的水肿是一种原因不明或不明的综合征。多见于女性,常与月经周期有关。

(7)结缔组织疾病引起的水肿常见于红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎。

2.局部水肿

(1)原发性淋巴水肿,如先天性淋巴水肿和早期淋巴水肿。继发性淋巴水肿,如肿瘤、感染、手术、丝虫病象病、腮腺炎等引起的胸廓水肿。

(2)静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移、局部炎症、静脉血栓形成、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。可分为慢性静脉功能不全、上腔静脉阻塞综合征和下腔静脉阻塞综合征。

(3)炎症是最常见的局部水肿。可见于丹毒、肿胀、蜂窝组织炎引起的局部水肿等。

(4)过敏性荨麻疹、血清疾病、食物、药物等过敏反应。

(5)血管神经病为过敏性或神经性,可由昆虫、机械刺激、温暖环境或情绪诱发,部分病例与遗传有关。

* *反应性水肿检查

过敏性水肿一旦出现要及时治疗。对于患者来说,在医院接受治疗时,需要进行各种检查。那么,过敏性水肿有哪些检查呢?

1.血浆总蛋白和白蛋白的测定

如果血浆总蛋白低于55g/L或白蛋白低于23g/L,血浆胶体渗透压会降低。其中,白蛋白的降低尤为重要。当降到25g/L或更低时,就容易出现腹水。血浆总蛋白和白蛋白的降低常见于肝硬化、肾病综合征和营养不良。

2.尿检和肾功能检查

有全身性水肿时,查尿蛋白,查红细胞,查膏药。如果没有蛋白尿,很可能不是心脏或肾脏疾病引起的水肿。心力衰竭患者常有轻、中度蛋白尿,持续重度蛋白尿是肾病综合征的特征。持续性蛋白尿,尿中红细胞增多,伴有肾功能明显下降,常引起水肿,这是肾脏疾病引起的;虽然心力衰竭患者也可有上述表现,但尿检和肾功能的改变通常较轻。

3.测量红细胞计数和血红蛋白。

如果红细胞计数和血红蛋白含量明显下降,则为贫血,应考虑这种水肿可能与慢性肾脏疾病有关。

4.计算每天摄入和排出的水和钠盐。

计算每天水和钠盐的摄入和排出量,必要时测定血浆氯化钠水平,有助于了解体内水和盐的潴留情况。

* *反应性水肿的治疗

疾病发生后,每个人都必须得到及时的治疗。只有这样,我们才能尽快恢复健康。那么过敏性水肿怎么治疗呢?

水肿的原因很多,各种原因引起的水肿有不同的治疗方法。没有统一的治疗方法,但基本原则是根据病因根治,消除水肿,维持生命体征,如心源性水肿。一旦明确诊断,心力衰竭经过治疗后,水肿自然消退。

肝源性水肿,如果是乙肝引起的肝硬化,大部分是低白蛋白血症性水肿,需要抗肝硬化治疗,如乙肝抗病毒治疗、保肝、营养支持、腹水治疗等。水肿的原因很多,主要是因为治疗。如果有肾脏疾病,可以使用糖皮质激素,免疫抑制剂等治疗,控制水肿在肾脏疾病后自然消退。其他原因引起的水肿遵循治疗原发病和维持生命体征的基本原则。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:36。
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