肝肿大的原因
任何一种疾病的发生都有一定的原因。至于肝脾肿大的原因,如果知道对治疗很有帮助,那么肝脾肿大的原因有哪些呢?
1.传染性
(1)急性感染
见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。
(2)慢性感染
见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。
2.非传染性的
(1)拥挤
慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门静脉高压症。
(2)血液疾病
发现各种急慢性白血病、红白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进。
(3)结缔组织疾病
如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。
(4)组织细胞增多
例如晶状体硬化、黄色脂肪瘤综合征、嗜酸性肉芽肿。
(5)脂质体疾病
如戈谢病、尼曼-皮克病。
(6)脾肿瘤和脾囊肿
脾脏恶性肿瘤罕见,脾脏淋巴瘤最常见。大多数原发肿瘤位于消化道、胃和直肠。
肝肿大有什么症状?
关于肝脾肿大的症状,还是值得了解的,因为疾病的症状代表了疾病的开始,这样可以尽早发现,进行治疗。那么肝脾肿大的症状是什么呢?
1.急性肝炎
无论是否有任何类型的黄疸,都可能导致肝脏肿大。如果没有严重的肝脏体征,疾病的诊断是可疑的。近期,肝肿大的地方,肝的质地很软,肝有压痛感。特别是黄疸患者,可以排除其他引起肝肿大的疾病,首先要考虑急性肝炎的诊断。脾脏肿大是肝炎的症状之一,但并不是每个病例都如此。脾肿大的患者多为软、微肿、微肿。
2.慢性肝炎
活动性和慢性持续性肝肿大相对较硬和较软。一些病人抱怨肝区疼痛。脾脏肿大是部分慢性肝炎患者的体征,肿胀不明显,质地坚硬,有压痛。活动性人群不同于持续性人群,肝功能明显异常,黄疸明显。
3.肝脓肿
细菌性肝脓肿通常很严重。肝脏的左右两个肝脏同时受到影响并增大。质地柔软,触感柔软,右四分之一肋骨被击中。
4.脂肪肝
营养不良引起的肝损伤。触诊显示轻至中度肝肿胀,有压痛,质地坚硬或坚硬,表面光滑。这类患者很少出现脾脏肿大,需要肝活检进行诊断。其他代谢性肝病,如肝淀粉样变性和血色素沉着症,可导致明显的肝肿大,质地坚硬,边缘钝圆而无压痛,少数病例可出现黄疸和腹水。
5.肝癌
无论是原发性还是继发性肝肿大,肝肿大都是肝癌的主要表现之一。
肝肿大的饮食要点是什么?
对于肝脾肿大饮食,患者在日常生活中要特别注意,因为除了药物治疗外,饮食也是防治肝脾肿大饮食的好方法。那么我们应该注意什么呢?
1.患者多吃热量较高的食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜。它能有效地发展疾病,丰富身体,有效地保证人体技能的正常运行。对该病有很好的疗效。
2.由于患者在发病过程中抵抗力和免疫力较差,因此患者应多吃一些免疫力较强的食物,如富含优质蛋白质的鸡蛋、瘦肉等,能有效补充人体机能,有效运转的能量控制疾病的发展。
3.患者在日常生活中要注意不要吃生冷食物和辛辣食物。这些食物很容易刺激人体,导致人体的正常功能,对疾病的治疗和缓解非常重要,患者的健康受到很大影响。
肝肿大的鉴别诊断
很多人都说肝脾肿大不是病,但是出现之后,还是给大家带来很大的痛苦。因此,肝脾肿大的鉴别诊断仍然值得我们重视。
肝脾不是病。肝脾肿大的发生需要考虑以下疾病并加以区分。
1.慢性非活动性肝炎
一般症状不多,活动后症状不加重,偶有乏力、食欲不振,偶有右上腹饱胀,大部分肝脏无压痛,肝功能大部分在正常范围。
2.锻炼
肝硬化的主要临床表现是肝脾。然而,应排除可能导致脾肿大的疾病,如疟疾、卡拉扎拉病和血吸虫病。脾脏在诊断上有一定意义。钡餐或胃镜检查食管或胃静脉曲张对肝硬化的诊断非常有价值。一般从病史、体征、肝功能检查、影像学检查、慢性肝炎等鉴别诊断不难。超声波可以帮助诊断。肝活检可诊断慢性肝炎或肝硬化,但应严格掌握其适应证。
脾肿大的检查方法
肝脾肿大的检查可能很多患者都不熟悉,因为疾病的检查更注重结果,可以在医生的指导下进行。那么肝脾肿大有哪些检查呢?
1.验血
(1)血液白细胞计数和细胞形态学观察对感染性疾病和白血病有诊断价值。血红蛋白减少,红细胞减少,网织红细胞增加提示溶血性贫血。
(2)检查肝功能、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原和抗原。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶也存在于心脏和肌肉组织中,窒息缺氧后这些酶可大量释放到血流中。乳酸脱氢酶在肝炎期间增加,在梗阻性黄疸期间不增加。认为胆汁淤积的酶包括碱性磷酸酶、亮氨酸转氨酶、-谷氨酰转肽酶和血清5'-核苷。胆道闭锁时,酸化酶也明显升高。
(3)病原体检查血细菌培养、病毒分离和特异性抗体检测有助于确定引起感染的细菌和病毒种类。
(4)其他怀疑糖代谢异常的检查应做葡萄糖和糖耐量试验。对血型不合的溶血性疾病的诊断,必须直接进行抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。血清蛋白电泳、胎蛋白、免疫球蛋白等检查可适当选择。
2.骨髓检查
考虑到血液病或恶性细胞增生,骨髓活检对白血病、血小板减少性紫癜、疟疾的诊断有价值。
3.肝活组织检查
对于未确诊的肝脾肿大或疑似肿瘤,可考虑肝脾穿刺后活检。例如原发性肝肿瘤或继发性肿瘤的诊断。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。