低钠血症严重吗？
低钠血症的症状还是让很多人得病后觉得很困扰。不过，这种病如果能及时治疗，也不是太危险。低钠血症严重吗？
低钠血症是临床上最常见的电解质紊乱。通常是精氨酸加压素分泌过多和水肿性疾病的结果。它会显著增加死亡率并使疾病进展复杂化。
低钠血症是指血清钠浓度为135 mmol/L的病理生理状态，总钠可正常、升高或降低。临床上通过测定血清钠不难发现低钠血症，但有时单纯补钠并不能完全恢复正常钠水平，应积极寻找低钠血症的原因，以有效纠正低钠血症。所以不要小看低钠血症。在严重的情况下，神经系统可能会永久受损。
低钠血症的分类
任何一种疾病的发生都是由某一种类型引起的，出现低钠血症。我们还应该知道相关的类型有哪些，那么低钠血症的类型有哪些呢？
1、钠丢失性低钠血症
钠的丢失与水分丢失有关，但盐的丢失大于通过水摄入或人体代偿的水分丢失，所以低钠血症的钠丢失是低渗性的，包括低渗性脱水，即低钠血症。细胞外液容量。常见疾病如呕吐、腹泻、胃肠引流等。引起消化道大量消化液流失，大量出汗，大量严重烧伤渗出液，引流胸腔积液，腹水，肾功能不全，肾上腺功能不全，ADH分泌综合征，糖尿病性酸中毒，大量利尿剂应用。
2.稀释性低钠血症
由于血液稀释和低钠血症的表现，是指体内水潴留过多，水量过多，体内钠量不变或略有增加，也属于低渗。喝太多烈酒是常见的，病人摄入太多水分，肾脏来不及或不能完全排出。脑部疾病、恶性肿瘤、肺部疾病、外科手术和创伤应激刺激增加ADH的异常分泌；和甲状腺功能减退。稀释性低钠血症患者，20 mmol/L血的血浆渗透压可从正常的285 mmol/L降至240 mmol/L左右，血清钠通常为130-140 mmol/L或更低。
3.低钠血症的总量增加。
主要因素是钠潴留，水钠潴留，导致血钠减少，又称膨胀性低钠血症。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和急慢性肾功能衰竭。这种低钠血症多为进行性的，通常能在某种低渗状态下保持新的平衡。低钾血症患者常伴有低蛋白血症，尿量和尿钠20 mmol/L，尿钾高，尿相对密度高。
4.无症状低钠血症
主要见于慢性消耗性疾病如重症肺结核。癌症晚期、恶病质、营养不良等。这一机制尚不清楚，故称为特发性低钠血症。无症状低钠血症的名称是不恰当的，因为许多早期或缓慢进展的低钠血症病例是无症状的。
5.假低钠血
高脂血症，甘露醇存在下的高蛋白血症导致血液中大量高通透性物质，如高血糖。降低血钠浓度，这被称为假性低钠血症。正常情况下，血清总脂达到60 g/L或血清总蛋白达到140 g/L，血钠浓度下降5%左右。
低钠血症的发病机制
低钠血症的发病机制值得了解。在疾病发生后，如果我们了解她的发病机制，将对治疗非常有帮助。
体液的流失通常是由于含有一定量溶质的水分流失，可导致大量消化液的流失。消化液基本等渗。等渗液体的丧失不会直接导致低血压或低钠血症。高脂血症可导致饮酒或低血容量后输注低渗溶液后出现低渗或低钠血症。主要原因是细胞外液的低渗。低渗体的主要反应是利尿和排水过多。引流主要是通过肾脏完成的。
其机制是可接受的核通透性受体的刺激，减少ADH后垂体的释放。有足够的液体从肾小球中过滤出来，到达肾小管的稀释部分，即与升支和远曲小管混合。肾小管的稀释部分功能正常。因为ADH降低了远端肾小管上皮细胞对水的渗透性，并降低了水的回吸收，所以通过醛固酮的作用确保了钠的重吸收。结果，确保了大量的水被排出。肾脏的引流能力每天可达15-20L。
肾脏水钠的调节非常重要，因为任何原因引起的尿液稀释障碍，如ADH释放异常增加、肾小球滤过率降低、肾脏稀释功能受损等，都会导致水滞留体内。另一方面，细胞外液的低渗透性也会导致细胞内液和细胞外液之间的液体交换并维持新的平衡。肾脏水盐代谢的调整和调动需要一定的时间。因此，细胞外液过度低渗或过度保水，会造成细胞外液大量向细胞内转移，造成细胞内水肿。
低钠血症的检查和诊断
在医院检查的时候，医生会坐下来，根据相应的检查结果，对你的病情做出最后的结论。低钠血症的检查和诊断是确定本病的直接依据，那么什么是低钠血症的检查和诊断呢？
根据临床表现选择心电图、b超、脑CT。
1.历史
患者应注意饮水、钠的摄入和排出，如呕吐、腹泻、肠道引流、饮水和补盐。心脏、肝脏、肾脏疾病、肺癌、脑外伤、脑瘤史、脑部炎症、应激刺激或糖尿病患者应使用利尿剂。
2.身体检查
低钠血症可为轻度无症状，或仅有乏力、厌食、恶心、嗜睡，可出现体重减轻不清、喷射性呕吐、惊厥和昏迷。体检要注意体重和皮肤的变化，比如皮肤弹性。或者各种脱水的迹象。如果出现心率、颈静脉充盈、血压的变化，说明已存在循环功能障碍，说明疾病已发展到严重阶段。
3.实验室检查
低钠血症定义为棉花钠浓度135 mmol/L，最好多测几次，以排除实验误差，便于随访。血液测试也应该包括血清钾和氯化物。血糖、血浆蛋白、肌肉尿素氮也要算红细胞。俄罗斯血红蛋白和红细胞压积的测定，血液稀释和血容量的变化。低钠血症通常伴有低渗，血浆渗透压为275 mmol/L。
低钠血症的预防和保健
低钠血症的治疗应根据低钠血症的病因、类型采取不同的治疗方法。那么，低钠血症的预防保健是什么呢？
1、严重急性钠缺乏可按量的2/3计算，以每小时12mmol/L的速度增加血钠浓度，24小时均匀补充。慢性失钠可以48小时补充。对于循环系统稳定剂，禁止过快纠正低钠血症，否则可能导致渗透性脱髓鞘综合征、截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭、脑水肿。
2.慢性低钠血症常见于多种消耗性疾病。体内钠的流失不仅包括内外液中的钠，还包括骨钠。需要注意的是，钠的量应该是常规计算的两倍，钠的速度不能太快，钾和镁更好。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。