妊娠合并梅毒的治疗原则(妊娠合并梅毒治疗指南)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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妊娠合并梅毒的治疗原则(妊娠合并梅毒治疗指南)

妊娠梅毒是什么意思?

妊娠期梅毒的确切发病率仍不清楚。孕妇梅毒增多与吸毒、卖淫、感染艾滋病毒以及因贫困而缺乏产前检查有关。随着孕妇梅毒感染的增加,1岁以内的先天梅毒也增加了4倍。

、期梅毒孕妇传染性最强,梅毒病原体在胎儿脏器中繁殖(主要在肝、肺、脾、肾上腺等。)和组织,引起流产、早产、死胎和妊娠6周后的死产。

未经治疗的一期和二期梅毒孕妇几乎100%传染给胎儿,孕妇早期潜伏梅毒(感染少于2年,临床无梅毒损害,梅毒血清学试验阳性)的可能性超过80%,其中20%为早产。未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒孕妇(感染2年以上,无梅毒临床表现,梅毒血清学试验阳性)感染胎儿的可能性仍为10%,虽然性接触已不具有传染性。通常先天性梅毒约占死产的30%。

妊娠合并梅毒的原因

孕妇梅毒增多与吸毒、卖淫、感染艾滋病毒以及因贫困而缺乏产前检查有关。目前国内有一股流行趋势,不容忽视。随着孕妇梅毒感染的增加,1岁以内的先天梅毒也增加了4倍。

、期梅毒孕妇传染性最强,梅毒病原体在胎儿脏器中繁殖(主要在肝、肺、脾、肾上腺等。)和组织,引起流产、早产、死胎和妊娠6周后的死产。未经治疗的一期和二期梅毒孕妇几乎100%传染给胎儿,孕妇早期潜伏梅毒(感染少于2年,临床无梅毒损害,梅毒血清学试验阳性)的可能性超过80%,其中20%为早产。

未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒孕妇(感染2年以上,无梅毒临床表现,梅毒血清学试验阳性)感染胎儿的可能性仍为10%,虽然性接触已不具有传染性。通常先天性梅毒约占死产的30%。

妊娠合并梅毒的危害

妊娠梅毒的危害有两种,一是对妊娠本身的影响,二是对胎儿的危害。

1.对怀孕本身的影响:1。孕妇容易出现流产、早产、死胎等问题,一般都不顺利。流产的概率超过35%。生下的宝宝大多是梅毒患者,表现为先天性梅毒。2.患有梅毒的女性通常会伴有不孕,不孕的概率非常高。

3.怀孕不治疗,成功分娩的几率不到20%。4.孕妇怀孕后感染梅毒。因为梅毒早期传染性很高,一般都是婴儿感染。

5.流产或死产经常发生在患有梅毒的孕妇的第一和第二个胎儿,第三个胎儿为先天性梅毒,第四个胎儿为正常活产婴儿。

二、对胎儿的危害:1。骨软骨炎和骨膜炎,尤其是在婴儿期。2.肝脾肿大、间质性肝炎和髓外造血。

3、鼻炎,鼻翼凹陷。4.慢性脑膜炎、动脉内膜炎、慢性咽炎和中耳炎。

妊娠合并梅毒的治疗

治疗梅毒的原则是早期明确诊断、及时治疗、足量用药和正规疗程。治疗期间应避免性生活,性伴侣也应接受检查和治疗。

3.先天性霉菌VDRL阳性脑脊液患者:普鲁卡因青霉素50000 U(kgd),肌肉注射10-15天。正常脑脊液:苄星青霉素50000 U(kgd),肌肉注射一次。如果青霉素过敏,应使用红霉素7.5-12.5mg/(kgd),连续30天。

孕期梅毒的孩子还会有吗?

一般来说,梅毒螺旋体的感染不会引起胎儿畸形。只要及时发现和治疗,加上母亲的治愈,胎儿的感染是可以完全治愈的。但母婴传播主要是指如果母亲感染了梅毒,孩子会因为母亲的血液在子宫内回流而被感染。所以,梅毒孕妇不必一刀切。所有的流产或引产都应该进行。如果怀孕4个月后发现梅毒,应立即进行全面的产科检查。如果胎儿发育正常,完全不需要终止妊娠,只要母亲及时正规治疗即可。至于胎儿会不会感染,具体情况要等医生诊断后才能知道。

目前治疗梅毒有非常有效、可靠、安全的药物,其中普鲁卡因青霉素和苄星青霉素是治疗梅毒的最佳药物,前者是妊娠期梅毒的首选药物。注射后,药物可被迅速吸收并有效进入胎儿体内。至于具体情况,患者要咨询医生。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:09。
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