前列腺炎好治吗能治好吗(前列腺炎好治吗人民医院)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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前列腺炎好治吗能治好吗(前列腺炎好治吗人民医院)

前列腺炎好治吗?

前列腺炎好治吗?要根治前列腺炎,首先要知道前列腺炎的病因。一般来说,前列腺炎症状会引起一些性功能障碍,如阳痿、早泄等。并应及时采取处理措施。

1.治疗期间避免辛辣食物和酒精。

2、生活要有规律,起居要勤,防止过度疲劳和感冒。

3.平时多喝水,适当排尿,保持大小便通畅,帮助前列腺分泌物排出。

4.不宜长时间骑摩托车或久坐。驾驶机动车时,要特别注意座椅的散热,避免温度过高,每隔一段时间下车稍微活动一下,多喝水,多小便。

5.有适当的性生活,避免过多的家务劳动。千万不要手淫。

6.坚持适当运动,改善血液循环,帮助局部炎症吸收。

决定根治性前列腺切除术难度的因素有两个。一种是前列腺位于后尿道,一些致病菌会随尿液返回前列腺引起反复发作。其次,由于前列腺的结构,其周围有一层脂质涂层,普通药物很难透过这层膜达到疗效。

所以前列腺炎的治疗一定要从两方面入手,才能彻底摆脱。一方面做好卫生清洁,防止致病菌入侵,坚持锻炼,提高身体免疫力。另一方面,服用渗透力强、广谱抗菌的前列腺药物进行治疗,医生推荐使用菲罗齐隆。

什么是前列腺炎?

什么是前列腺炎?前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然不是危及生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8% ~ 25%,约50%的男性在一生中的某个时间会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可影响各年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎的发病还可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济地位、心理因素等有关。

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异性感染引起的急性和慢性炎症,导致全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核、真菌、寄生虫等引起。)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其他病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎。)、前列腺充血和前列腺痛。

前列腺炎是怎么引起的?

前列腺炎的主要原因是什么?是怎么造成的?具体来了解一下吧。

型前列腺炎

感染是主要致病因素。由于机体抵抗力较低,烈性细菌或其他病原体感染前列腺后迅速生长繁殖,多为血源性感染和经尿道逆行感染。主要致病菌为大肠杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌等。他们中的大多数被单一病原体感染。

型前列腺炎

致病因素以病原体感染为主,但机体抵抗力强或/和病原体毒力弱,以逆行感染为主,病原体以葡萄球菌为主,其次为大肠杆菌、棒状杆菌和肠球菌。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

型前列腺炎

发病机制尚不清楚,病因非常复杂,存在广泛争议:可能是由一个初始因素引起的,也可能是由多个初始因素引起的,其中一个或多个因素起关键作用,相互影响;也可能是许多不同的疾病难以区分,但临床表现相同或相似;即使这些疾病已经被治愈,但它们所造成的损害和病理变化继续独立发挥作用。

大多数学者认为主要原因可能是病原体感染、炎症、盆底神经肌肉活动异常和免疫异常。

1.该类型患者感染的病原体仍可能与某些特殊病原体有关,如厌氧菌、变形杆菌、纳米菌、沙眼衣原体、支原体等感染,虽然常规细菌检查未能分离出病原体。研究表明,该类型患者局部原核DNA的检出率可高达77%;一些临床上表现为慢性炎症、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎可能与这些病原体有关。其他病原体,如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等。也可能是这种类型的重要致病因素,但缺乏可靠的证据,至今没有统一的意见。

2.排尿功能障碍某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻和残余尿形成,使尿液反流进入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,还可直接刺激前列腺,诱发无菌性“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和盆腔疼痛等。

许多前列腺炎患者存在各种尿动力学改变,如尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌和尿道括约肌协同失调等。这些功能障碍可能只是临床现象,其本质可能与各种潜在致病因素有关。

3.对心理因素的研究表明,半数以上的慢性前列腺炎患者有明显的心理因素和人格改变。如焦虑、抑郁、疑病、歇斯底里甚至自杀倾向。这些精神和心理因素的改变可引起植物神经功能障碍、后尿道神经肌肉功能障碍、盆腔疼痛和排尿功能障碍。或引起下丘脑-垂体-性腺轴的功能性改变影响性功能,进一步加重症状,消除精神压力以缓解或治愈症状。然而,精神和心理变化是直接原因还是次要表现尚不清楚。

4.神经内分泌因素前列腺痛患者容易出现心率和血压波动,可能与自主神经反应有关。疼痛具有内脏器官疼痛的特征。前列腺和尿道局部病理刺激通过前列腺传入神经触发脊髓反射,激活腰骶髓星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传递冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等。引起膀胱和尿道功能障碍,并导致会阴和盆底肌肉活动异常,除前列腺外的相应部位持续疼痛和疼痛。

5.免疫反应异常最近的研究表明,免疫因素在型前列腺炎的发生、发展和病程演变中起着非常重要的作用。患者前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可能存在一些细胞因子水平的变化,如IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-、MCP-1等。和白介素-10

6.氧化应激理论正常情况下,体内氧自由基的产生、利用和消除处于动态平衡状态。前列腺炎患者体内氧自由基的过量产生或/和自由基清除系统的相对减少,可能降低机体抵抗氧化应激的反应能力,增加氧化应激的产物和/或副产物,这也可能是发病机制之一。

7.盆腔相关疾病因素部分前列腺炎患者常伴有精索静脉曲张、痔疮、精索静脉曲张等。提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉淤血、瘀血有关,这也可能是长期治疗的原因之一。

IV型前列腺炎

由于没有临床症状,往往在检查其他相关疾病时才发现,所以缺乏发病机制的相关研究资料,可能与型前列腺炎的部分病因和发病机制相同。

前列腺炎的重要病因包括:吸烟、饮酒、嗜食辛辣食物、不适当的活动、久坐引起的前列腺长期充血、盆底肌肉长期慢性挤压、寒冷、疲劳等。从而导致身体抵抗力下降或特殊体质。

前列腺炎的症状

前列腺炎的主要症状是什么?我们可以通过不同的分类来看具体的症状:

1.急性细菌性前列腺炎突然出现寒战高热、尿频、尿急、尿痛。可能出现排尿困难或急性尿潴留。临床上常伴有急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高、表面光滑、脓肿形成、胀满或波动。

2.慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、排尿困难,排尿时有尿道不适或烧灼感。排尿排便后尿道口常流出白色分泌物。有时可能出现血精、会阴疼痛、性功能障碍、精神和神经症状。前列腺饱满,增大,柔软,稍有压痛。老年人前列腺萎缩、变硬,表面不完整,有小硬结。

3.慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的临床表现与慢性细菌性前列腺炎相似,但无反复尿路感染史。主要症状是尿路刺激和排尿困难,尤其是慢性盆腔疼痛综合征。有些病人的前列腺液中可培养出支原体和衣原体。

前柱炎如果治疗不当,会伴随一些并发症。

1.急性前列腺炎容易引起的并发症主要有

(1)急性尿潴留:急性前列腺炎引起尿道局部充血、肿胀、受压,导致排尿困难或急性尿潴留。

(2)急性精囊炎或附睾炎和血管炎:前列腺的急性炎症很容易扩散到精囊,引起急性精囊炎。同时,细菌通过淋巴管可逆地进入输精管壁和鞘,导致附睾炎。

(3)精索淋巴结肿大或压痛:前列腺和精索淋巴结在盆腔内有交通支,前列腺急性炎症波及精索,引起精索淋巴结肿大和压痛。

(4)性功能障碍:急性炎症期,前列腺充血、水肿或小脓肿形成,可包括射精痛、勃起痛、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。

(5)其他:严重急性前列腺炎可伴有肾绞痛。

并非所有病例都存在上述症状,部分早期症状为发热、尿道灼热感,误认为感冒。急性细菌性前列腺炎也可并发睾丸炎、精囊炎、血管炎。

2.慢性前列腺炎的并发症包括

对性功能和生育能力的影响:性功能障碍,如心房时间短或早泄,可能与前列腺的炎症刺激有关。阳痿和前列腺炎的关系还不确定。慢性前列腺炎不会直接损害阴茎勃起的神经血管功能。长期的不适给患者带来心理压力,使其压抑、担忧,尤其是对这种疾病不了解的患者,往往会认为自己的性功能有问题。久而久之,可能会出现精神性阳痿。前列腺炎并发精囊炎时可出现血精。

精液的主要成分是前列腺液,从睾丸和附睾排出的精子必须经过精浆包括前列腺液的滋养和运输,才能具备与卵子结合的能力。慢性前列腺炎患者的精液常规往往表现为精子活力低,死亡率高。前列腺炎患者的不孕发生率明显高于正常人群。

前列腺炎的治疗

前柱炎怎么治疗?这里主要介绍三种方法:

1.抗生素治疗

这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素从血浆中扩散到前列腺液中,其中大多数对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌有效。但由于它们不能穿过前列腺上皮的脂膜进入前列腺腺泡达到治疗效果,所以治疗效果不是很理想。因此,在选择治疗前列腺癌的抗生素时,应遵循以下原则:

(1)药物对细菌高度敏感。

(2)确定所用药物应以高脂溶性、高渗透性、与血浆蛋白结合率低、解离率高的物质为准。

(3)具有协同作用的两种或多种药物的组合。

(4)为达到药物在前列腺间质内的有效浓度,预防尿路感染的发生,应提倡超剂量、超时间(4~12周)给药。

最近有学者根据能扩散到前列腺的抗生素水平的不同,对抗生素进行了分类。有甲氧苄啶、克林霉素、红霉素等。在高水位下。中等水平为氯霉素和林可霉素;低水平药物有氨苄西林、先锋、先锋、多西环素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及大部分磺胺类药物等。患者可在医生指导下选择药物品种、用法和剂量。

2.中医治疗

前列腺炎,尤其是慢性腺炎,是一种慢性疾病,这使得中医药在其治疗中发挥着非常重要的作用,前景乐观。中医一般将慢性前列腺炎分为五型进行辨证论治,这里分别介绍。(1)湿热下注型:症见淋证,赤痛,腹大,会阴部疼痛,尿道口挑白浊,舌苔黄腻,脉滑。清热利湿,八正散的配方为:木通7克,车前子10克,平仓10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。脾虚湿盛:症见尿浊、面色晦暗、四肢困倦、食欲不振、舌淡苔白、脉弱。健脾利湿方药为参苓白术散:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡仁30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,曹锟30克,陈皮10克。(2)气滞血瘀型:症见小便涩涩,会阴部及小腹停滞,前列腺肿大坚硬,舌质紫暗,脉弦涩。活血化瘀,行气通络,少腹逐瘀汤的配方如下:桃仁10克,红花10克,当归15克,茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,紫茎泽兰15克,蒲公英30克。(3)肝肾阴虚型:症状为尿道口常浑浊,会阴部肿胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉短。宜滋补肝肾,清火。方旋白质黄帝汤加减如下:知母15g、黄柏10g、土黄30g、泽泻15g、牡丹皮15g、茯苓30g、制黄精15g、鸡血藤10g、丹参10g。(4)肾阳不足:症见精液淋证、畏寒、腰膝酸软、阳痿、早泄、舌淡胖、脉弱。温肾壮阳,金匮肾气丸处方如下:附子10克,菟丝子10克,淫羊藿10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

3.内镜注射治疗

由于全身性抗生素在前列腺内不易达到有效浓度,影响疗效,所以有一种直接向前列腺内注射抗生素的治疗方法。具体方法是庆大霉素、卡那霉素、头孢菌素单独或联合使用,药液经会阴直接注入前列腺病灶内,或在b超引导下,每周1 ~ 2次,10次为1个疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注射到前列腺内,容易扩散,达到有效抗菌浓度。它不仅能杀死注射部位的细菌,还能杀死周围组织的细菌。吸收到血液中的部分药物还可以帮助消除尿道等部位的感染。对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不容易克服的缺点,主要是:

(1)前列腺较深,不容易直接注射。穿刺会对周围组织造成损伤,出现血尿。

(2)穿刺会引起疼痛和不适

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:08。
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