共济失调初期都有那些临床症状吗,小脑共济失调怎么治

Q1：共济失调初期都有那些临床症状吗？

共济失调是通过患者的日常活动来观察的，如穿衣、扣紧、饮酒、书写、进食、言语、步态等。走路不稳，步态蹒跚，动作不灵活，走路时腿较宽；成年病人不能走直线。从左到右，呈曲线向前运动，表现为剪刀步，呈“Z”形向前运动，尽量用双上肢来帮助维持身体的稳定。肌张力的变化可随疾病由下降转为痉挛，共济失调步态也可转为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，用脚趾或脚后跟站立时，站立不稳摇晃更为突出，容易摔倒往往是患者的早期主诉。患者常说“在小路或不平的路上行走时，更明显的是你站立不稳，更容易摔倒”。随着病情的发展，病人可能会变得不稳定，或者直到卧床不起才能坐下来。缺乏秩序或秩序、不规则、混乱和不和谐的表现。它是由致动器肌肉失去其对抗性肌肉收缩调节引起的。包括静态共济失调和动态共济失调。前者主要表现在身体的静止状态，即平衡失调；后者主要表现为肢体动作过程中的一个辨距障碍——起步慢、速度力量不均，经常达不到预定目标或急停下车。临床上我们常用指鼻、指指点点、旋转、跟膝胫等测试或观察洗、梳、写等精细动作来检查。小脑病变的睁眼和闭眼症状相同，而后索病变的睁眼症状不明显，只是闭眼后出现，伴有深度感觉障碍。

Q2：共济失调初期会有什么症状

共济失调的主要类型以中年发病、常染色体显性遗传和共济失调为特征。临床表现可分为三个阶段：初期、中期和晚期。一般初期表现为行走不稳、肢体抖动、运动反应慢、准确性差。中期表现为发音不清，声调不可控，眼球旋转不均匀，图像易重叠，肌肉不协调加重，不能书写，有时吞咽困难，进食时易呛咳。后期容易说话且极度不清楚，甚至不能说话，身体虚弱，无法站立，需要轮椅代步，逐渐失去理解，最后失去意识，失去知觉。

Q3：共济失调的早期症状表现都有哪些呢？

早期症状和体征如下：1。小脑性共济失调表现为随意运动的速度、节奏、幅度和力量的不规则性，即协调性运动障碍，也可伴有肌张力下降、眼球运动障碍和言语运动障碍。(1)姿势和步态改变：地龙病变引起躯干共济失调，站立不稳，步态蹒跚，行走时双脚离得远且晃晃悠悠，严重者甚至难以坐正，上腰痛受损向前跌倒，下腰痛受损向后跌倒，上肢共济失调不明显。行走时小脑半球病变向患侧倾斜或倾倒。(2)自主运动不协调障碍：小脑半球损害导致同侧肢体共济失调。表现为子宫异常和有意震颤。上肢越重，运动越接近目标时震颤越明显。向焦点一侧看，我们可以看到粗大的眼球震颤。上肢和手的共济失调最为严重，不能完成协调和精细动作，表现为能量不足、恢复快、交替运动异常。字迹越来越大(大写)。(3)言语障碍：因唇、舌、喉等发声器官共济失调所致。讲话缓慢，含糊不清，声音断断续续，支支吾吾或劲爆，表现出诗意或劲爆的语言。(4)眼球运动障碍：动眼神经共济失调导致粗大的共济失调性眼球震颤，尤其是涉及前庭接触时，眼球前后摆动，偶有下拍性眼球震颤、反弹性眼球震颤等。(5)肌张力下降：可见摆状腱反射，见于急性小脑病变。当患者前臂抵抗阻力收缩时，如果突然解除外力，不能立即停止收缩，可能会撞击胸部(反弹现象)。2.大脑共济失调的额颞叶枕脑桥是大脑额颞叶枕叶与小脑半球之间的连接纤维。病变可引起共济失调，症状轻微，眼球震颤较少。(1)额叶共济失调：见于额叶或额桥小脑束病变。与小脑性共济失调相似，如姿势平衡障碍、步态不稳、后倾或侧倾、对侧肢体共济失调、肌张力增高、腱反射亢进等病理症状，并伴有精神症状、强握力反射等额叶症状。(2)顶叶共济失调：对侧肢体出现不同程度的共济失调，闭眼时明显，深部感觉障碍不明显或短暂。感觉性共济失调和下肢排尿困难发生在双侧中央小叶后部。(3)颞叶共济失调：轻度，表现为短暂性平衡障碍。早期发现并不容易。3.感觉性共济失调是脊髓后索的损伤。患者分不清四肢的位置和运动方向，有感觉性共济失调，如站立不稳，行走时距离不明，休息时深度不明，有踩棉花的感觉，经常用眼睛在地上行走，在黑暗中行走困难。检查振动感觉、关节位置感觉缺失和正Romberg征。

Q4：共济失调都有哪些症状表现？

临床表现：（一）一般表现特征在病人对肌肉收缩的时间和空间控制发生障碍时。出现判距不良、动作分解孤立，收缩、松弛（肌束、肌群、肌团）不统一、不协调，造成各种不同的共济失调性动作，这称为共济失调综合征，表现为精细和轮替动作、姿势步态、发音言语障碍的共济失调。根据病因及特征分为如下各型。（二）分型及特征1、小脑共济失调综合征（1）肌张力改变具有特殊性：小脑半球病变出现同侧的肌张力降低。（2）蚓部病变时，出现躯干性共济失调。（3）闭眼难立征，向病侧倾斜或倾倒。（4）齿状核病变出现意向性震颤。（5）并发有下橄榄核受损，动作增多、阵挛。（6）急转弯行走歪倒。（7）轮替运动缓慢、节律不匀。（8）步行不稳、阔底步态、构音呐吃等。2、前庭性共济失调（1）眩晕综合征，眩转感，旋转性幻视。（2）闭眼时旋转减轻或消失。（3）闭目难立征阴性。（4）服球水平性震颤。3、皮质性或周围神经深感觉性共济失调（1）顶叶或枕叶病变，或深感觉障碍。（2）深感觉障碍或距离觉障碍（视觉）。（3）对姿位性感知发生障碍。（4）深感觉性平衡失调。（5）行为动作在意识清晰情况下，目的性、准确性判定失误。（6）行为动作共济不协调、不统一、分离现象。（7）阔底步态、双目税地、闭目步不规则。4、基底节性共济失调（1）常见基底动脉疾病或基底节钙化。（2）CT可见基底节钙化。（3）共济失调，小步状态。（4）说话不清、有重复词字。（5）震颤或扭转性痉挛。（6）可有手足徐动。（7）痴呆等。在分型方面，有的疾病以共济失调综合征为主要症状。有的疾病共济失调可为症状之一，有的疾病为次要症状。因此，上述分型的特征也说明了这一问题。有关药源性共济失调，在神经科和精神科中，常见的是抗抽搐药、肌肉松弛药物、镇静安眠药物，及抗精神病药引起的共济失调，应该予以注意。

Q5：共济失调的初期、中期、后期都有哪些症状表现?

1.走路像醉酒一样软。动作反应不灵活。很难举起重物。楼梯不协调。肌肉僵硬，眼球转动受损。

Q6：共济失调前期有什么症状？

共济失调的早期表现为手脚不协调和颤抖。