做什么检查确诊是白塞,名老中医治疗白塞氏

文章 3年前 (2021) admin
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Q1:白塞氏病做哪些检查可以确诊?

白塞氏病不能通过做一些检查就确诊,它没有特异性的诊断标准,它的诊断主要是根据临床症状进行判断的,所以需要详细采集患者的病史以及观察临床表现。另外可以做一些检查来帮助了解是否存在重要内脏受累的情况,白塞氏病患者可以做的检查包括针刺实验,它属于白塞氏病一个相对特异性的检查。另外患者可以做胸部CT以及颅脑CT,了解是否存在颅脑以及肺脏受累的情况。对于出现消化道受累的患者,可以做胃肠道钡餐检查或者是胃镜肠镜检查,了解是否存在胃溃疡、肠溃疡以及穿孔等情况。而对于白塞氏病的诊断患者需要符合有反复发作的口腔溃疡、反复外阴溃疡以及眼睛病变、皮肤病变,其中口腔溃疡是最基础的条件,在这基础上出现两种或两种以上的其他情况就可以诊断白塞病。

Q2:初期确诊白塞氏病一般都是做哪些检查?

贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。病因目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏[1]。临床表现1.好发人群[2]该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。2.口腔溃疡患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。3.生殖器溃疡除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。4.眼部病变部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。5.皮肤表现还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。6.关节病变不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。7.消化道病变另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。8.血管病变少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。9.神经系统病变有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。10.全身症状不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。治疗贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3]。

Q3:白塞病做什么检查确诊

贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。建议你到当地三甲以上医院风湿免疫科就诊,完善相关检查。如血常规检查、血管彩超检查、MRI、B超检查、生化检测、血沉检查等。明确诊断,采取针对性的处理。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。日常注意加强口腔卫生,早晚漱口。注意劳逸结合,适当锻炼,增强体质。饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣刺激性,油腻油炸食物,戒烟戒酒,定期复查。

Q4:做什么检查确诊白塞病?

白塞病也可以叫做贝赫切特综合征,是会在患者的身上表现出反复的口腔和会阴部溃疡、皮疹、还有下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或者是结肠溃疡跟关节肿痛等症状,比较严重的还会危及到患者的生命,那么怎么才能查出白塞病?查出白塞病的第一个检查是实验室检查,白塞病没有特异性实验室异常,在活动期的时候可以见到有红细胞沉降率增快、C反应蛋白增加,有部的分患者冷球蛋白呈阳性,血小板凝集功能增强,而HLA-B51阳性率在百分之五十七到百分之八十八,跟眼、消化道病变相关。第二个检查是针刺反应,是要用二十号的无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约零点五厘米沿纵向稍作捻转后退出,二十四到四十八小时后局部会出现直径大于两毫米的毛囊炎样小红点或者是脓疱疹样改变为阳性,这种试验的特异性比较高而且跟疾病活动性相关,阳性率为百分之六十到百分之七十八,静脉穿刺或者是皮肤创伤后出现的类似皮损具有同等的价值。第三个检查是特殊检查,神经白塞病常常有脑脊液压力增高,白细胞数轻度升高,而脑CT及磁共振检查对脑、脑干及脊髓病变有一定的帮助,在急性期MRI的检查敏感性高达百分之九十六点一五,可以发现在脑干、脑室旁白质和基底节处的增高的信号,而MRI可以用于神经白塞病诊断跟治疗效果的随访观察,胃肠钡剂造影跟内窥镜检查、血管造影、彩色多普勒都有助诊断病变的部位还有范围

Q5:做什么检查能确诊是白塞?

白塞病又称白塞病综合征,可表现为患者反复出现口腔及会阴溃疡、皮疹、下肢红斑结节、眼虹膜炎、食管溃疡、肠道或结肠溃疡、关节肿痛等症状。如果更严重,会危及患者的生命。那么如何才能查出白塞病呢?发现白塞病的第一项检查是实验室检查。白塞病没有特定的实验室异常。活动期红细胞沉降率和C反应蛋白升高,部分患者冷冻球蛋白阳性,血小板聚集功能增强,而HLA-B51阳性率为57%至88%,与眼部和消化道疾病有关。第二个测试是针刺反应,就是用20号无菌针在前臂屈曲面中间斜穿0.5 cm左右,然后在纵向稍微扭转,然后退出。24 ~ 48小时后,会有直径大于2 mm的毛囊炎样小红点或脓疱样改变为阳性。该试验特异性高,与疾病活动性有关,阳性率为60%-78%。皮肤外伤后静脉穿刺或类似的皮损也有同样的价值。第三次考试是专项考试。神经白塞病常伴有脑脊液压力升高,白细胞计数轻度升高。脑CT和磁共振检查对脑、脑干和脊髓疾病有帮助。急性期MRI的敏感性高达96.15%,可见脑干、脑室实质和基底节区信号增强。磁共振成像可用于神经内分泌疾病诊治效果的随访观察。胃肠钡剂造影、内镜、血管造影、彩色多普勒均有应用。只有这样才能查出白塞氏病,所以疑似白塞氏病的患者应该尽早去医院进行这些检查,以免错过最佳治疗期。患者在治疗过程中要保持良好的心态,不要给自己太大的心理压力,这样会加重症状,影响治疗效果。

Q6:做什么检查能确诊是白塞氏啊?

1、可以通过做血常规的检查来查出是否患有白塞氏病。这是由于通过检查可以有效看出身体内部白细胞含量的多少。如果含量比较少,那么可能是患了这种疾病,但一定不要惊慌及时的接受治疗,被治愈的可能性是非常大的,所以不要太过担心。同时在日常生活中,可以选择多一些蛋白质含量丰富的食物来补充身体所缺失的营养,对病情的恢复也是有所帮助的。  2、还可以做血管造影来检查。通过做这种检查可以有效确定身体内部发生病变的部位,然后进行治疗,这样可以有效降低病情的加重。当血管的受损程度比较严重时,一定要及时到医院进行治疗,根据医生的建议按时吃药,这样对病情的恢复是有很大帮助的。同时,在饮食方面要以清淡为主少盐少油,避免吃辛辣刺激的食物,否则可能会增加身体负担对病情的恢复是不利的。  3、也可以通过做眼科检查来判断。白塞氏病可能会影响到视神经,情况严重时可能会造成视网膜出血,所以通过做眼科检查可以看出视网膜是否有病变的情况出现,如果出现病变,一定要及时的接受治疗,不要拖沓,否则可能会引起眼睛失明的情况出现。  4、还可以通过做针刺试验来检查。用针在无菌的情况下刺入患者的皮肤,然后通过观察可以得出结果,如果针扎的部位出现脓疮且周围有一圈红色的印记,那么患者可能是得了这种疾病。但是一定要保持一个良好的心态,对病情的恢复是有帮助的。

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